2013年《临床助理医师》模拟试卷一

考试总分:80分

考试类型:模拟试题

作答时间:60分钟

已答人数:967

试卷答案:有

试卷介绍: 2013年《临床助理医师》模拟试卷一

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  • 1. 3:2:1液张力是()[1分]

    A2/3张

    B1/2张

    C1/4张

    D1/3张

    E1/5张

  • 2. 治疗呼吸衰竭时,为建立通畅的气道应采取以下措施,除了()[1分]

    A给予祛痰药促进排痰

    B给予可待因止咳

    C给予支气管解痉药

    D必要时做气管插管吸痰

    E必要时做气管切开吸痰

  • 3. 原位癌是指()[1分]

    A没有转移的早期癌

    B镜下才能见到的微小癌

    C上皮组织轻度不典型增生,并累及全层1/3

    D上皮组织中度不典型增生,并累及全层2/3

    E上皮组织重度不典型增生,并累及全层但未突破基底膜

  • 4. 应用皮质激素治疗感染性休克时,其使用量为常规用量的()[1分]

    A1/4

    B1/2

    C2倍

    D5倍

    E10倍以上

  • 5. 慢性肺源性心脏病急性加重期的治疗最不适宜的是()[1分]

    A控制感染

    B通畅呼吸道

    C早期强心利尿

    D持续低流量吸氧

    E纠正酸碱失衡

  • 6. 属不稳定骨折的类型是()[1分]

    A嵌入骨折

    B斜形骨折

    C裂纹骨折

    D青枝骨折

    E压缩骨折

  • 7. 下列引起门静脉高压症的原因中,最常见的是()[1分]

    A肝炎引起肝硬化

    B血吸虫肝硬化

    C胆汁性肝硬化

    D先天门静脉狭窄

    E肝包虫病

  • 8. 周围性瘫痪也称为()[1分]

    A周围神经损害性瘫痪

    B脊髓前角细胞损害性瘫痪

    C皮质运动中枢损害性瘫痪

    D下运动神经元损害性瘫痪

    E脊髓损害性瘫痪

  • 9. 慢性脓胸的治疗原则()[1分]

    A胸膜纤维板剥除手术

    B消除致病因素和脓腔

    C彻底排净脓液,使肺早日复张

    D胸膜腔闭式引流

    E应用广谱抗生素

  • 10. 患者CVP低,血压低,应考虑()[1分]

    A血容量不足

    B血容量轻度不足

    C心功能不全,容量相对多

    D容量血管收缩,肺循环阻力高

    E心输出量低,容量血管过度收缩

  • 11. 病人体验到脑内概念不断涌现,一个意念接着一个意念。该症状为()[1分]

    A强迫性思维

    B思维奔逸

    C联想散漫

    D强制性思维

    E思维插入

  • 12. 金黄色葡萄球菌肺炎并发的胸腔积液最常为()[1分]

    A漏出液

    B渗出液

    C脓性胸液

    D血性胸液

    E乳糜性胸液

  • 13. 十二指肠球部溃疡的治疗最主要的是()[1分]

    A抑制胃酸分泌

    B保护胃黏膜

    C早期手术

    D减少胆汁反流

    E根除幽门螺杆菌(Hp)

  • 14. 肛裂()[1分]

    A排便可加重肛门疼痛,伴大便带鲜血

    B肛周肿痛伴发热

    C反复发作的肛周红肿疼痛,窦道外口流出脓性分泌物

    D肛门疼痛,伴有局部暗紫色肿块

    E排便时出血、无痛

  • 15. 肝昏迷出现脑水肿时用()[1分]

    A精氨酸

    B氯化钾

    C高渗糖

    D左旋多巴胺

    E维生素

  • 16. 1型糖尿病治疗选择()[1分]

    A饮食治疗

    B正规胰岛素

    C长效胰岛素(鱼精蛋白锌胰岛素)

    D口服降血糖药

    E口服降血糖药加小剂量胰岛素

  • 17. 胃溃疡腹痛的规律是()[1分]

    A无明显规律性

    B疼痛-排便-加重

    C进食-疼痛-缓解

    D疼痛-进食-缓解

    E疼痛-便意-缓解

  • 18. 男性,30岁,转移性右下腹痛10小时,并恶心,呕吐,吐物为胃内容物,量少并发热,体温约38.2℃,脉搏98次/分,右下腹压痛、反跳痛、肌紧张,血WBC为,中性90%,尿常规WBC8~10/HP,红细胞2~3/HP该患者手术后最常出现的并发症为()[1分]

    A肠粘连梗阻

    B肠瘘

    C腹腔残余脓肿

    D腹腔出血

    E切口感染

  • 19. 女,45岁,近1年来盗汗,心悸,易怒,食量增加.检查:突眼,心率110次/分,血压126/84mmHg,甲状腺弥漫性肿大Ⅲ°,心律齐、无杂音,举手颤动明显.查血、、高于正常值.诊为原发性甲亢,经抗甲状腺药物治疗后复发,拟行甲状腺双侧次全切除术若用丙基硫氧嘧啶+碘剂作术前准备,未达手术要求的表现是()[1分]

    A心率在90~100次/分

    B血、值均正常

    C甲状腺缩小变硬

    D甲亢症状缓解

    E基础代谢率低于+20%

  • 20. 男性,52岁,近1年来出现剧烈活动时或饱餐后剑突下疼痛,向咽部放射,持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时来疼痛剧烈,休息后不能缓解,向胸部及后背部放射,同时伴有喘憋、大汗。对该患者首选的治疗方法是()[1分]

    A硝酸甘油静脉点滴

    B溶栓治疗

    C安定静脉输注

    D肾上腺素静脉点滴

    E依那普利口服

  • 21. 女性,38岁,月经不规律工年,25~35天一次,每次约7~9天,量正常,无贫血,发现下腹正中有一肿块而就诊,妇科检查发现盆腔肿物如孕8周大小,质中硬、活动可,无压痛,形状不规则。诊断为()[1分]

    A妊娠子宫

    B充盈膀胱

    C子宫肌瘤

    D卵巢肿瘤

    E巧克力囊肿

  • 22. 禁用于肾功能不全患者的抗菌药物是()[1分]

    A青霉素G

    B阿莫西林

    C头孢曲松

    D阿米卡星

    E阿奇霉素

  • 23. 缺铁性贫血的血象特点为()[1分]

    A红细胞体积正常,中心淡染区缩小

    B红细胞比血红蛋白减少明显

    C血红蛋白比红细胞减少明显

    D网织红细胞计数增高

    E白细胞体积小

  • 24. 对医患之间信托关系的正确理解是()[1分]

    A类似于陌生人关系

    B不同于一般陌生人关系

    C陌生人关系

    D“父子关系”

    E主动一被动关系

  • 25. 确诊宫颈癌的可靠方法是()[1分]

    A阴道镜检查

    B宫颈活检

    C宫颈刮片细胞学检查

    D白带涂片检查

    E宫颈锥形切除

  • 26. 医患关系的重要性不包括()[1分]

    A提高病人依从性

    B有利于医患关系模式转变为共同参与型

    C造就良好的心理气氛

    D提高病人的社交能力

    E本身就是一种治疗手段

  • 27. 在医患关系发展趋势中,物化趋势可能带来的负面影响是()[1分]

    A忽视了医患感情交流

    B医护人员加强自己的道德修养

    C更加尊重患者小

    D注意医患关系的融洽

    E提高整体医疗质量

  • 28. 慢性活动性胃炎的主要病因是()[1分]

    A酸辣等刺激性食物

    B非甾体抗炎药

    C浓茶或咖啡

    D幽门螺杆菌

  • 29. 医疗机构因为重大过失导致3人以上人身损害后果的,应当在多少小时内向所在地卫生行政部门报告()[1分]

    A3小时

    B6小时

    C12小时

    D24小时

    E48小时

  • 30. 过期产儿的胎龄大于()[1分]

    A37周

    B38周

    C40周

    D42周

    E44周

  • 31. 擅自开办医疗机构行医给患者造成损害的()[1分]

    A罚款

    B追究刑事责任

    C承担赔偿责任

    D吊销其执业证书

    E责令暂停6个月以上1年以下执业活动

  • 32. 医疗事故的主观方面()[1分]

    A造成患者人身损害

    B过失

    C违法行为和损害结果之间有因果关系

    D实施了违反卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规的行为

    E医疗机构和医务人员

  • 33. 对多种肠道线虫均有杀灭作用的药物是()[1分]

    A乙胺嘧啶

    B利福平

    C阿苯达唑

    D甲硝唑

    E伯氨喹

  • 34. 冠状动脉血栓形成引起()[1分]

    A静脉性充血

    B肺动脉栓塞

    C心肌梗死

    D血栓形成

    E出血

  • 35. 盐类含量低的是()[1分]

    A母乳

    B牛奶

    C羊奶

    D酸牛奶

    E全脂奶粉

  • 36. 男性,30岁,转移性右下腹痛10小时,并恶心,呕吐,吐物为胃内容物,量少并发热,体温约38.2℃,脉搏98次/分,右下腹压痛、反跳痛、肌紧张,血WBC为,中性90%,尿常规WBC8~10/HP,红细胞2~3/HP该患者最可能的诊断是()[1分]

    A急性胆囊炎

    B消化性溃疡穿孔

    C急性化脓性阑尾炎

    D急性胰腺炎

    E急性肠梗阻

  • 37. 男性,30岁,转移性右下腹痛10小时,并恶心、呕吐,吐物为胃内容物,量少并发热,体温约38.2℃,脉搏98次/分,右下腹压痛、反跳痛、肌紧张,血WBC为,中性90%,尿常规WBC8~10/HP,红细胞2~3/HP患者最佳治疗方法为()[1分]

    A观察

    B急诊行手术治疗

    C抗炎补液

    D中药治疗

    E对症治疗

  • 38. 男,40岁,头痛、头晕1年,1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊.查体:血压170/110mmHg,皮肤黏膜苍白,Hb65g/L,,尿蛋白(+++),尿红细胞3~5/HP,BUN38mmol/L,Scr887μmol/L,Ccr10ml/min,肾脏B超左肾8.9cm×4.6cm×4.1cm,右肾8.7cm×4.4cm×4.1cm,双肾皮质变薄.该患者诊断可能为()[1分]

    A急性肾功能衰竭

    B慢性肾功能衰竭氮质血症期

    C慢性肾功能衰竭尿毒症期

    D轻度高血压脑病

    E急进性肾小球肾炎

  • 39. 女性,54岁,风湿性二尖瓣狭窄20余年。5年来出现心悸、气短,1个月来出现喘憋,咳嗽,咳黄痰,不能进行任何体力活动,夜间不能平卧。查体:端坐位,颈静脉怒张,心率132次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等,二尖瓣听诊区可闻及舒张期隆隆样杂音及奔马律。该患者最可能的心律失常为()[1分]

    A心房颤动

    B心房扑动

    C房性期前收缩

    D窦性心律不齐

    E二度Ⅰ型房室传导阻滞

  • 40. 骨折后最易发生骨缺血性坏死的部位是()[1分]

    A股骨头

    B肱骨头

    C桡骨远端

    D锁骨远端

    E胫骨内髁

  • 41. 可预防心身疾病的措施不包括()[1分]

    A减少负性情绪对健康的不良影响

    B正确认识各种生活事件

    C养成健康的行为习惯和生活方式

    D多参加社会活动

    E劳逸结合不超负荷工作

  • 42. 被西方人称为“西医之父”的古希腊名医是()[1分]

    A盖伦

    B伦琴

    C希波克拉底

    D哈维

    E胡佛兰德

  • 43. 新生儿营养不良最先出现的症状是()[1分]

    A体重不增

    B身长低于正常

    C皮下脂肪减少或消失

    D皮肤干燥,苍白,失去弹性

    E肌张力低下,体温偏低,智力迟钝

  • 44. 纤维组织来源的恶性肿瘤,按命名原则应称为()[1分]

    A恶性纤维瘤

    B纤维瘤

    C纤维母细胞瘤

    D纤维瘤恶变

    E纤维肉瘤

  • 45. 某学生参加高考前数月产生严重焦虑,来到咨询室后,该生讲述了其内心的恐惧与担心,治疗师只是认真地倾听,不做指令性指导,这种心理疗法理论属于()[1分]

    A精神分析理论

    B认知理论

    C人本主义理论

    D心理生理理论

    E行为理论

  • 46. 新生儿生理性黄疸的特点是()[1分]

    A发生于所有的足月儿

    B生后即出现黄疸

    C4周后黄疸消退

    D一般情况差

    E血清胆红素<205.2μmol/L(12mg/dl)

  • 47. 与原发性甲状腺功能减退症有关的症状为()[1分]

    A肌无力

    B干燥综合征

    C黏液性水肿面容

    D皮肤紫癜

    E病理性骨折

  • 48. 属于躁狂症的是()[1分]

    A蜡样屈曲

    B情绪低落

    C思维奔逸

    D焦虑

    E恐怖

  • 49. 适于宫颈物理治疗或锥切()[1分]

    A宫颈上皮内瘤变I级

    B宫颈上皮内瘤变Ⅱ级

    C宫颈上皮内瘤变Ⅲ级(重度不典型增生及局灶原位癌)

    D宫颈癌Ib期

    E宫颈细胞学为HSIL(高度上皮内瘤变)

  • 50. 抑制--ATP酶活动而用于治疗消化性溃疡的是()[1分]

    A异丙嗪

    B肾上腺皮质激素

    C甲氰咪胍

    D苯海拉明

    E奥美拉唑

  • 51. 一侧肾结核,肾上极肾盏有虫蚀样改变,不规则扩大,应采用()[1分]

    A抗结核治疗

    B病灶清除术

    C肾部分切除术

    D肾切除术

    E肾造瘘

  • 52. 胃大部切除术后,碱性反流性胃炎可有()[1分]

    A右上腹突发剧痛,局部有腹膜刺激征

    B上腹饱胀,呕吐食物和胆汁

    C上腹部突发剧痛,频繁呕吐、不含胆汁

    D进食后心悸、出汗、恶心、腹泻

    E剑突下持续烧灼感,进食后加重,抗酸剂无效

  • 53. 黄绿色、泡沫样白带()[1分]

    A滴虫性阴道炎

    B霉菌性阴道炎

    C老年性阴道炎

    D幼女性阴道炎

    E细菌性阴道病

  • 54. 泌尿系最常见的肿瘤是()[1分]

    A肾癌

    B肾胚胎瘤

    C膀胱癌

    D肾囊肿

    E肾盂癌

  • 55. 血清病毒中和抗体>4倍()[1分]

    A红斑狼疮

    B急性风湿热

    C肥厚型心肌病

    D感染性心内膜炎

    E急性病毒性心肌炎

  • 56. 女性,30岁,因食欲不振、尿少、腹胀2个月住院。19岁检查时曾发现肝大。查体:消瘦、腹膨隆、肝未触及、脾肋下3cm,腹部移动性浊音阳性。腹水检查:比重1.012,粘蛋白定性试验(-),细胞数。本病诊断应首先考虑()[1分]

    A结核性腹膜炎

    B肝硬化腹水

    C原发性肝癌

    D脾肿瘤

    E巨大卵巢囊肿

  • 57. 有一名6岁男孩,3天前右额碰在桌子角上,当时能哭,现右额颞部头皮隆起,局部触之有12cm×12cm波动区,无神经系统定位症状,头颅CT片示右额颞头皮肿胀处置应该是()[1分]

    A加压包扎

    B局部不作处置

    C理疗,促其吸收

    D穿刺抽血+加压包扎

    E切开引流+加压包扎

  • 58. 男性,50岁。既往有高血压病史。某日饮酒后突然头晕、剧烈头痛,并频繁呕吐,数分钟后昏倒、人事不省。查:患者已处于昏迷状态,呼之不应,双眼向右侧凝视,左眼严重内斜视,双侧瞳孔甚小,左眼闭合不全,左侧口角下垂,口角歪向右侧,左侧上下肢偶有不自主动作,右侧上下肢全瘫,血压24/16kPa。急送医院后发现昏迷越来越重,体温达39.1℃,呼吸困难,双侧面肌和四肢均处于瘫痪状态;试问病变性质(诊断)最可能()[1分]

    A蛛网膜下腔出血

    B高血压性脑桥出血

    C脑栓塞

    DTIA

    E高血压脑病

  • 59. 48岁妇女,G5P3,10年前输卵管结扎术,已绝经2年,阴道血性分泌物增多有臭味,并偶有性交后出血半年为明确诊断,下列辅助检查方法哪项最可靠()[1分]

    A宫颈脱落细胞检查

    B阴道分泌物细菌培养

    C阴道镜检查及活检

    DB超检查子宫附件

    E分段诊刮病理检查

  • 60. 确诊一氧化碳中毒最主要的依据是()[1分]

    A昏迷的深度

    B缺氧的程度

    C空气中CO的浓度

    D与CO接触的时间

    E血液中碳氧血红蛋白的有无

  • 61. 化生是指()[1分]

    A细胞体积增大

    B细胞数量增多

    C细胞大小形态不一致

    D二种分化组织代替另一种分化组织

    E细胞体积缩小

  • 62. 对乙肝病毒感染具有保护作用的是()[1分]

    A抗HBe

    B抗HBs

    CDNA聚合酶

    D抗核抗体

    E抗HBc

  • 63. 在感染过程的5种表现中,所占比例最低,但最易识别的是()[1分]

    A病原体被清除

    B隐性感染

    C显性感染

    D病原携带状态

    E潜伏性感染

  • 64. 可引起周围性神经炎的药物是()[1分]

    A利福平

    B异烟肼

    C阿昔洛韦

    D吡嗪酰胺

    E卡那霉素

  • 65. 不孕症是指婚后有正常的性生活,未避孕同居时间达下列哪项而未孕者()[1分]

    A1年

    B1年半

    C2年

    D3年

    E5年

  • 66. 反Colles骨折(Smith骨折)的典型移位是()[1分]

    A远侧端向掌侧桡侧移位

    B远侧端向掌侧尺侧移位

    C远侧端向背侧桡侧移位

    D近侧端向掌侧桡侧移位

    E近侧端旋转移位

  • 67. 腹部最易损伤的空腔脏器是()[1分]

    A

    B小肠

    C结肠

    D十二指肠

    E

  • 68. 对肝性脑病患者的饮食治疗不恰当的是()[1分]

    A高热卡

    B高碳水化合物

    C高维生素

    D高蛋白质

    E不能进食者可鼻饲或静滴葡萄糖

  • 69. 甲状腺功能亢进()[1分]

    A血、正常,甲状腺摄碘率正常

    B血、升高,甲状腺摄碘率增高

    C血、升高,甲状腺摄碘率正常

    D血、正常,甲状腺摄碘率增高

    E血TSH正常

  • 70. 对婴幼儿、处于休克状态需要急救等患者适用的模式是()[1分]

    A双方冲突型

    B患者主导型

    C主动-被动型

    D指导-合作型

    E共同参与型

  • 71. 情节严重,并造成医疗责任事故的()[1分]

    A责令暂停六个月以上一年以下执业活动

    B吊销其执业证书

    C追究刑事责任

    D罚款

    E承担赔偿责任

  • 72. 腹部大手术后近期出现均匀腹胀,肠鸣音减弱()[1分]

    A绞窄性肠梗阻

    B麻痹性肠梗阻

    C血栓形成性肠梗阻

    D高位肠梗阻

    E蛔虫性肠梗阻

  • 73. 36岁男性;翻车肩部外伤,半小时后来院,查左锁骨中外1/3处明显畸形,局部肿胀明显,瘀血,桡动脉搏动触不到,手部发凉,皮色苍白,血压80/40mmHg.该患正确的治疗方法是()[1分]

    A手法复位,横8字绷带固定

    B手法复位,石膏固定

    C牵引治疗

    D手术切开复位,内固定探查臂丛神经

    E立即手术探查受损血管并修复血管,骨折复位内固定,再加适当的外固定

  • 74. 5岁患儿突发寒战、高热,左大腿下端深压痛,患肢不敢活动,白细胞总数升高。确诊后须立即采取的治疗方法是()[1分]

    A加强营养

    B静脉滴注足量有效抗生素

    C少量多次输血

    D患肢皮牵引

    E患肢石膏固定

  • 75. 女性,59岁,绝经8年。近1周白带中带血丝。妇科检查:宫颈中度糜烂,子宫后倾稍小,双侧附件未见异常,宫颈刮片细胞学检查巴氏Ⅲ级该患者最可能的诊断是()[1分]

    A子宫内膜癌

    B子宫颈癌

    C绒毛膜癌

    D宫颈糜烂

    E侵蚀性葡萄胎

  • 76. 女性,26岁,10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊.化验,临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)下列体征支持ITP诊断的是()[1分]

    A皮肤有略高出皮面的紫癜

    B关节出血

    C口腔溃疡

    D下肢肌肉血肿

    E脾不大

  • 77. 女性,65岁,因右肺中心型肺癌行右肺切除术,术后患者出现呕吐新鲜血,约300ml,心率110次/分,血压100/70mmHg,左肺呼吸音尚清。经上述治疗3天后,病情无缓解,患者出现全腹剧烈疼痛。查体:腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛均阳性,最可能的诊断是()[1分]

    A应激性溃疡穿孔

    B循环衰竭

    C休克

    D胃肠功能紊乱

    EDIC

  • 78. 老年男性,反复咳嗽、咳痰4—5年,近2个月来病情加重,痰量多,抗生素治疗效果欠佳.查体:背部双下肺野可闻湿啰音,血指导治疗,下列哪项检查最有意义()[1分]

    A胸部X线检查

    B胸部CT

    C痰培养+药敏

    D纤维支气管镜

    E血培养

  • 79. 女性,40岁,夫妻吵架一怒之下从高处跳下,双下肢顿时感到无力。影像学检查显示胸12压缩性骨折超过1/5,并有骨块进入椎管,应采取的治疗方法是()[1分]

    A早期背伸锻炼

    B牵引

    C及早手术解除脊髓压迫

    D早期双桌法过伸复位

    E仰卧硬板床,背部垫高

  • 80. 女孩,4岁,发热、头痛3天,呕吐2次,呈喷射状,入院当天晚上开始频繁抽搐,呈全身性,3~4分钟止,抽搐后昏睡,体温39℃,面色灰白,血白细胞/L,中性粒细胞88%。若该患儿拟诊断为化脓性脑膜炎,在体查时,最可能发现的是()[1分]

    A呼吸不规则,深昏迷

    B瞳孔不等大,对光反射消失

    C颈强存在,神经系统检查有异常

    D四肢肌张力增强,腱反射亢进

    E血压明显升高

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