2013临床助理医师考试预习试题(3)

考试总分:27分

考试类型:模拟试题

作答时间:60分钟

已答人数:967

试卷答案:有

试卷介绍: 2013临床助理医师考试预习试题(3)

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  • 1. 患者,女性,30岁。反复咳嗽、咳脓痰,咯血4d。查体:左下肺可闻及局限性粗湿啰音,有杵状指,诊断首先考虑[1分]

    A慢性支气管炎

    B肺结核

    C支气管扩张症

    D肺脓肿

    E肺癌

  • 2. 患者,女性,18岁,脑外伤后,双眼睑皮下及球结膜下出血,鼻腔流出血性脑脊液,临床诊断最大可能是[1分]

    A颅顶骨凹陷性骨折

    B颅底前窝骨折

    C颅底中窝骨折

    D颅底后窝骨折

    E鼻骨骨折

  • 3. 男,35岁,剧烈头痛、恶心、呕吐1d为主诉入院,查体:神志恍惚、谵妄状态,眼底动脉变细,反光增强,有渗出,视乳头水肿,BP220/130mmHg,心电图示:心肌缺血、劳损,诊断是[1分]

    A恶性高血压

    B高血压危象

    C高血压脑病

    D3级高血压

    E肾性高血压

  • 4. 男性,50岁,肝硬化腹水,少尿,下肢浮肿,心率130次/min,呼吸40次/min,端坐。治疗中应首选[1分]

    A西地兰

    B螺内酯

    C血液透析

    D甘露醇口服

    E放腹水

  • 5. 女性,33岁,于入院前10h感脐周部隐痛不适伴数次呕吐,吐出物为胃内容,4h后转移至右下腹疼痛,呈持续性痛,查体发现:右下腹压痛,无肌紧张及反跳痛。急诊拟:"腹痛待查"收入病房,根据病史和体格检查,最可能的诊断是[1分]

    A卵巢囊肿蒂扭转

    B胃十二指肠溃疡穿孔

    C急性胆道感染

    D急性阑尾炎

    E急性弥漫性腹膜炎

  • 6. 某青年长跑后发生腰痛,绞痛性质,继而出现肉眼血尿,最大的可能是[1分]

    A肾肿瘤

    B输尿管肿瘤

    C膀胱肿瘤

    D上尿路结石

    E尿道肿瘤

  • 7. 某人被重物砸伤致双股骨干骨折,住院2天,突然意识丧失,呼吸困难,皮肤可见点状出血,肢体末端紫红、发凉,可能是[1分]

    A硬脑膜外血肿

    B颅内血肿

    C脑损伤

    D坠积性肺炎

    E脂肪栓塞综合征

  • 8. 男,27岁,左小腿被石头砸伤,伤口3cm长,小腿肿胀变形,在急救处理中最重要的一项是[1分]

    A包扎开放的伤口

    B给止痛及镇静药物以减少病人疼痛

    C输血、输液预防休克

    D用妥善的方法固定骨折的肢体

    E迅速运往医院

  • 9. 25岁已婚妇女,停经57日,阴道少量流血2日,色鲜红,伴轻度下腹阵发性疼痛。检查宫口已开,子宫大如孕2个月。本例应诊断为[1分]

    A先兆流产

    B难免流产

    C不全流产

    D稽留流产

    E习惯性流产

  • 10. 30岁初孕妇,现妊娠39周。妊娠中期产前检查未见异常。妊娠38周时自觉头痛、眼花。查血压160/110mmHg,尿蛋白(++),宫缩不规律,胎心134次/分。此时应[1分]

    A门诊治疗并注意随访

    B静脉滴注硫酸镁

    C肥皂水灌肠引产

    D人工破膜并静滴缩宫素

    E行剖宫产术

  • 11. 28岁初孕妇,妊娠35周合并急性乙型肝炎入院。错误的措施是[1分]

    A静滴红霉素预防感染

    B静滴葡萄糖液内加维生素C

    C限制蛋白质摄入量

    D肌注维生素K

    E卧床休息,加强营养,避免过劳

  • 12. 妊娠足月产妇,胎位正常,无头盆不称,于第二产程出现子宫收缩乏力,拟静滴缩宫素增强宫缩,应在5%葡萄糖液500ml中加入缩宫素[1分]

    A2.5U

    B5U

    C10U

    D15U

    E20U

  • 13. 男性病人,肾功能衰竭,尿量25mmol/L,血肌酐>442μmol/L,血清钾>5.5mmol/L,经一般处理未见好转,应如何处理[1分]

    A立即静推抗生素

    B控制入水量

    C静推大量激素

    D25%葡萄糖及胰岛素静脉推注

    E透析疗法

  • 14. 女,26岁,产后第3周出现右乳房胀痛,皮肤发红,伴发热,体温38℃,体检时无波动感。此时最好的治疗是[1分]

    A停止哺乳,局部热敷

    B全身用抗生素

    C暂停哺乳,用吸乳器吸尽乳汁,局部理疗,全身应用抗生素

    D继续哺乳,全身使用抗生素

    E切开引流

  • 15. 男性,21岁,肱骨中上段慢性骨髓炎,一般情况好,体温不高,局部有流脓窦道,X线片有4cm长整段死骨,周围有不连续包壳,当前的主要治疗是[1分]

    A手术摘除死骨,肌瓣填塞消灭死腔

    B手术摘除死骨,填入庆大霉素-骨水泥珠链,三周后取出,松质骨植入

    C手术摘除死骨,植入细塑料管,每日经管滴入抗生素

    D患肢石膏管型固定,开窗换药

    E局部换药,保持引流通畅

  • 16. 男,25岁,面部开水烫伤2小时,浅Ⅱ度,生命体征稳定,入院后初步处理正确的是[1分]

    A75%酒精消毒创面

    B消毒后创面应暴露

    C水疱应去除,以免水疱继发感染

    D应用高效抗生素预防感染

    E输液预防休克

  • 17. 青年患者,在过度饮酒后发生急性腹痛,确诊为急性胰腺炎,下列哪种情况应考虑为急性坏死性胰腺炎[1分]

    A淀粉酶明显升高

    B低血磷

    C低血钙

    D低血糖

    E白细胞明显升高

  • 18. 患者,21岁,上呼吸道感染后2周,出现双下肢对称分布的紫癜,略突出于皮肤,暗红色,大小不等,反复发作,该患者可以考虑哪项诊断[1分]

    A血小板减少性紫癜

    B过敏性紫癜

    C血友病

    D遗传性毛细血管扩张症

    E再生障碍性贫血

  • 19. 腹泻脱水患儿,补液1.5h后有尿,这时瓶中尚有液体300ml,但不含钾,此时液体中最多可加多少10%的氯化钾[1分]

    A3ml

    B5ml

    C6ml

    D9ml

    E12ml

  • 20. 女性,36岁,3月前因胆石症在当地医院行胆总管十二指肠吻合术,1天前突然出现右上腹疼,寒战、高热、呕血约1000ml,入院后立即输血。当输血10ml时,突然出现心前区压迫感,腰背酸痛并出现血红蛋白尿,血压80/50mmHg。该病人可能发生[1分]

    A非溶血性反热反应

    B溶血反应

    C过敏反应

    D变态反应

    E细菌污染反应

  • 21. 女性,39岁,左侧甲状腺乳头状腺癌伴左颈部淋巴结转移,治疗方案应选择[1分]

    A全甲状腺切除

    B右侧甲状腺加峡部切除

    C左侧甲状腺、峡部及对侧甲状腺大部切除,加病侧颈淋巴结清除术

    D放射治疗

    E抗癌药物及甲状腺素治疗

  • 22. 男,60岁,发现左肺门区肿块5个月,近1个月来出现声嘶,吞咽困难,痰液细胞学检查发现鳞癌细胞。治疗选择是[1分]

    A手术疗法

    B化学疗法

    C免疫疗法

    D中医药治疗

    E放射疗法

  • 23. 患者,男性,23岁,外伤致左肩关节前脱位,经手法复位后固定,其肩关节固定的位置应为[1分]

    A肩关节置于内收、内旋、伸肘位

    B肩关节置于外展、外旋、伸肘位

    C肩关节置于外展、外旋位,屈肘90°

    D肩关节置于外展、内旋位,屈肘90°

    E肩关节置于内收、内旋位,屈肘90°

  • 24. 女,20岁,3年前被同学打耳光后,逐渐出现性格改变,对所有事件不感兴趣,有时莫名其妙哭泣。不关心家人,2年来不上学,不做家务,不梳洗打扮,有时反复闻臭袜子达几个小时。该患者最可能的诊断是[1分]

    A癔症

    B抑郁症

    C强迫症

    D精神分裂症

    E反应性精神病

  • 25. 某女,反复尿频、尿痛、尿急、阵发性右腰部疼痛,向下腹部放射,近1个月发生全程肉眼血尿3次。尿涂片发现革兰氏阴性杆菌,为明确诊断下列哪项检查最为必要[1分]

    A尿高渗培养

    B尿低渗培养

    C腹部平片,静脉肾盂造影

    D膀胱镜检

    E尿浓缩稀释试验

  • 26. 27岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩5小时,枕左前位,胎心良,肛查宫口开大3cm,胎头未衔接,符合产妇实际情况的骨盆测量数值是[1分]

    A骶耻外径17cm

    B髂棘间径24cm

    C髂嵴间径28cm

    D坐骨棘间径10cm

    E坐骨结节间径9cm

  • 27. 患儿,男,6天。近2天来纳少、不哭、体温偏低。体检:肛温32℃,面颊、四肢皮肤暗红,小腿及大腿外侧发硬,心率90次/分。复温的方法宜选择[1分]

    A用暖水袋包裹复温

    B放入37℃~38℃的温水中进行温水浴

    C即安置于中性温度的暖箱中

    D即安置于37℃~38℃的暖箱中

    E在室温26℃~28℃病室中,缓慢自然复温

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