2013临床执业助理医师考试最新试题第十五套

考试总分:80分

考试类型:模拟试题

作答时间:60分钟

已答人数:967

试卷答案:有

试卷介绍: 2013临床执业助理医师考试最新试题第十五套

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  • 1. 股骨基底部骨折经钢板固定术后7周,可作的功能锻炼[1分]

    A卧床休息,骨折愈合后方能下地行走

    B只能卧床休息,股四头肌等长收缩

    C负重行走

    D参加体育活动

    E扶双拐下地不负重行走

  • 2. 单纯髋关节后脱位手法复位后,以下正确的治疗措施是[1分]

    A石膏固定

    B负重行走

    C佩带支具后下地行走

    D卧床4周后扶双拐下地行走

    E穿丁字鞋1周后下地行走

  • 3. 下列哪一类型骨折可作股骨粗隆侧方牵引术[1分]

    A单纯髋臼内侧壁骨折

    B单纯髋臼后侧壁骨折

    C髋臼顶部骨折

    D股骨颈骨折

    E股骨粗隆骨折

  • 4. 轴移实验用于检测下列何种组织损伤[1分]

    A膝关节内侧半月板

    B膝关节外侧半月板

    C膝关节前交叉韧带

    D膝关节后交叉韧带

    E髌骨脱位情况

  • 5. 踝关节Ⅲ型骨折X线检查需申请[1分]

    A踝关节正侧位片

    B踝关节斜位片

    C胫腓骨正侧位

    D腓骨全长正侧位+踝关节正侧位片

    E以上都不是

  • 6. 移位、不稳定转子间骨折首选治疗方法[1分]

    A下肢皮牵引

    B手术治疗

    C骨牵引治疗

    D石膏固定

    E小夹板固定

  • 7. 下列骨折最易合并失血性休克的是[1分]

    A肱骨干骨折

    B前臂双骨折

    C股骨髁间骨折

    D髌骨粉碎性骨折

    E骨盆骨折

  • 8. 抽屉试验阳性提示[1分]

    A内外侧半月板损伤

    B内外侧副韧带损伤

    C髌骨损伤

    D关节软骨损伤

    E交叉韧带损伤

  • 9. 对半月板的描述,错误的是[1分]

    A半月板是一种纤维软骨

    B内侧半月板近似C形,外侧半月板近似O形

    C盘状半月板不易破裂

    D协同膝关节的伸屈和旋转运动

    E旋转运动最容易使半月板发生破裂

  • 10. 对胫骨平台骨折的治疗,错误的是[1分]

    A以恢复关节面的平整和韧带的完整性,保持膝关节活动为目的

    B单纯劈裂骨折若无明显移位,可采用非手术治疗

    C胫骨髁中央不超过1cm的塌陷骨折,可采用非手术治疗

    D若手术内固定确实可靠,可在术后早期用CPM机控制活动

    E经治疗后较少遗留骨关节炎改变或影响关节稳定性等后遗症

  • 11. 不稳定胫腓骨干双骨折采用切开复位内固定,正确的是[1分]

    A严重的粉碎性骨折

    B双段骨折

    C手法复位失败

    D污染不重,受伤时间较短的开放性骨折

    E以上都是

  • 12. 跟腱断裂的治疗,错误的是[1分]

    A陈旧性跟腱完全断裂应手术治疗

    B开放性跟腱损伤原则上应早期清创,修复跟腱

    C术后在屈膝和踝关节跖屈位用石膏固定4~6周后开始功能锻炼

    D即使皮肤缝合张力大,也应直接缝合,关闭创口

    E闭合性跟腱部分断裂可在踝关节悬垂松弛位,用石膏靴固定4~6周

  • 13. 股骨转子间骨折伤肢呈[1分]

    A外旋畸形接近90°

    B外旋畸形45°~60°

    C外展外旋屈曲畸形

    D内收内旋屈曲畸形

    E单纯短缩畸形

  • 14. 男,35岁,车祸伤致右髋关节呈内收内旋屈曲畸形,踝不能背伸,最可能并发[1分]

    A股神经损伤

    B胫神经损伤

    C坐骨神经损伤

    D腓总神经损伤

    E以上都不是

  • 15. 2岁,男性,跌伤致左股骨干骨折,最适宜治疗是[1分]

    A手法复位+夹板外固定

    B手法复位+石膏外固定

    C垂直悬吊皮牵引

    D股骨结节骨牵引

    E下肢皮牵引

  • 16. 男性,35岁,车祸伤,左股骨干骨折急诊入院,血压90/60mmHg,可能并发[1分]

    A出血性休克

    B感染性休克

    C股动脉损伤

    D骨筋膜室综合症

    E下肢静脉血栓形成

  • 17. 首选的检查是[1分]

    A关节镜检查

    BB超检查

    C膝关节造影

    DMRI检查

    E膝关节X线检查

  • 18. 对诊断半月板或交叉韧带损伤,最有价值的检查是[1分]

    A关节镜检查

    BB超检查

    C膝关节造影

    DMRI检查

    E膝关节X线检查

  • 19. 若已明确为前交叉韧带体部断裂,目前最佳治疗方法是[1分]

    A石膏托固定4~6周

    B切开作韧带修补手术

    C急性期先保守治疗,3周后再行手术治疗

    D关节镜下作韧带修补手术

    E修补韧带

  • 20. 若X线检查提示胫骨髁中央塌陷骨折,塌陷1.5cm,最适当的治疗措施是[1分]

    A石膏托固定4~6周

    B手术切开复位、植骨、螺钉固定、术后石膏托固定4~6周

    C手术切开复位、植骨、髁钢板固定、术后石膏托固定4~6周

    D手术切开复位、螺钉固定、不需要植骨和石膏托固定

    E膝关节穿刺抽出积血,加压包扎,可不处理骨折

  • 21. 外伤后左髋关节屈曲内收,内旋畸形以下最可能的诊断是[1分]

    A左股骨颈骨折

    B左股骨粗隆骨折

    C左髋关节后脱位

    D左髋关节前脱位

    E左髋关节中心脱位

  • 22. 下列用于半月板检查最准确的是[1分]

    AX线平片

    B关节B超检查

    CCT扫描

    D膝关节MRI

    E关节镜检查

  • 23. 股骨粗隆骨折愈合后常见的并发症为[1分]

    A髋关节强直

    B髋内翻畸形

    C髋外翻畸形

    D股骨头缺血性坏死

    E骨折不愈合

  • 24. 跟腱完全断裂最适宜的治疗方法[1分]

    A理疗热敷

    B踝关节跖屈位石膏固定4~6周

    C不需特殊治疗

    D手术缝合

    E体育锻炼,增强跖屈功能

  • 25. 闭合性胫腓骨中段横行骨折,对位对线良好,此时适宜的治疗方法[1分]

    A石膏固定,定期检查其松紧度

    B手术切开复位并钢板固定

    C跟骨结节牵引

    D外固定器固定

    E无需特殊处理

  • 26. 最易致股骨头缺血性坏死骨折[1分]

    A股骨颈内收型骨折

    B股骨颈外展型骨折

    C股骨颈基底部骨折

    D头下型骨折

    E股骨颈经颈骨折

  • 27. 踝关节扭伤24小时内处理正确的是[1分]

    A涂活血化瘀膏药,理疗

    B冷敷患处

    C积极锻炼踝关节

    D穿护踝后开始下地行走

    E服止痛药后行走

  • 28. 侧方应力试验阳性提示[1分]

    A内外侧半月板损伤

    B外侧副韧带损伤

    C髌骨损伤

    D股四头肌损伤

    E交叉韧带损伤

  • 29. 最适合行人工全髋关节置换的病人[1分]

    A女性、75岁、股骨颈头下型骨折

    B女性、60岁、股骨颈基底部骨折

    C男性、40岁、股骨颈骨折

    D男性、80岁、股骨粗隆骨折

    E女性、35岁,股骨粗隆骨折

  • 30. 单纯的腓骨干骨折不伴有上、下关节分离,下列治疗最正确的是[1分]

    A切开复位并钢板固定

    B手法复位失败后切开复位并钢板内固定

    C外用中药治疗

    D卧床休息即可

    E不需特殊治疗,如为减少疼痛,可用石膏固定3~4周

  • 31. 描述髋部骨折脱位,错误的是[1分]

    A髋关节前脱位伤肢呈内收内旋屈曲畸形

    B股骨颈骨折外旋畸形一般为45~60°

    C股骨转子间骨折外旋畸形可达90°

    D髋关节中心性脱位最常见

    E股骨颈头下型骨折易发生股骨头坏死

  • 32. 对股骨颈骨折的并发症,描述错误的是[1分]

    A深静脉血栓形成

    B髋关节骨关节炎

    C基底骨折容易发生股骨头坏死

    D股骨头下骨折容易发生股骨头坏死

    E骨折畸形愈合或不愈合

  • 33. 对股骨转子间骨折的诊治,错误的是[1分]

    A多发生于老年人

    B伤肢外旋畸形明显,可达90度

    C伤肢外旋畸形一般为45°~60°

    D对稳定性骨折,可采用保守治疗

    E非手术疗法常需较长时间卧床,并发症多

  • 34. 下列哪项不是半月板损伤急性期的临床表现[1分]

    A膝关节有剧烈疼痛

    B不能主动伸直膝关节

    C患侧股四头肌萎缩

    D关节肿胀

    E关节间隙压痛

  • 35. 髋关节前脱位伤肢呈[1分]

    A外旋畸形接近90°

    B外旋畸形45°~60°

    C外展外旋屈曲畸形

    D内收内旋屈曲畸形

    E单纯短缩畸形

  • 36. 男性,22岁,踢足球时左膝外伤膝关节肿胀,疼痛,膝部不敢活动,如欲排除前交叉韧带损伤,以下检查中哪项对诊断无帮助[1分]

    A抽屉试验

    B轴移试验

    C膝关节MRI

    D关节镜检查

    E麦氏试验

  • 37. 女性,40岁,下阶梯时不慎扭伤,右踝部肿胀,以下对踝部损伤的处理,错误的是[1分]

    A急性损伤应立即冷敷,以减少局部出血和肿胀程度

    B对反复损伤副韧带松弛、踝关节不稳定者,宜长期穿高帮鞋,保护踝关节

    C无合并骨折者不需要石膏固定

    D若有骨折片进入关节,可切开复位

    E韧带部分损伤或松弛者可用靴形石膏固定

  • 38. 目前最应预防发生的并发症是[1分]

    A深静脉血栓形成

    B损伤神经

    C损伤动脉

    D骨折畸形愈合

    E髋关节骨关节炎

  • 39. 最适当的治疗措施是[1分]

    A手法复位

    B手法复位加骨牵引

    C人工关节置换

    D闭合复位内固定

    E切开复位内固定

  • 40. 下列易导致腓总神经的骨折为[1分]

    A胫骨上1/3骨折

    B胫骨中1/3骨折

    C腓骨颈骨折

    D腓骨干骨折

    E股骨髁骨折

  • 41. 股骨颈骨折和股骨粗隆间骨折在临床表现上主要的鉴别依据是[1分]

    A患者的年龄、性别

    B大转子上移的程度不同

    C下肢外旋畸形程度不同

    D骨折移位程度不同

    E受伤机制不同

  • 42. 胫骨平台骨折复位后常见的后遗症[1分]

    A骨折不愈合

    B骨折延迟愈合

    C关节僵硬

    D创伤性关节炎

    E腓总神经损伤

  • 43. 半月板损伤后半年最适宜的治疗方法[1分]

    A股四头肌功能锻炼

    B膝关节抽积血,加压包扎

    C关节镜下半月板切除

    D膝关节切开半月板切除

    E膝关节封闭

  • 44. 股骨头缺血性坏死主要由于哪一条血管损伤[1分]

    A小凹动脉

    B股骨干的滋养动脉开支

    C旋骨内侧动脉

    D旋骨外侧动脉

    E股深动脉

  • 45. 跟骨结节角正常的为[1分]

    A10°

    B20°

    C30°

    D40°

    E50°

  • 46. 下列何种试验阳性不是提示半月板损伤[1分]

    A过伸试验

    B过屈试验

    CMcMurray~Fouche试验

    DApley试验

    EAllis试验

  • 47. 股骨髁上骨折治疗后易遗留的后遗症[1分]

    A伸膝装置粘连

    B骨折不愈合

    C副韧带损伤

    D坐骨神经损伤

    E骨化性肌炎

  • 48. 腓骨颈骨折易损伤[1分]

    A胫前神经

    B胫后神经

    C腓肠神经

    D腓总神经

    E坐骨神经

  • 49. 股骨颈解剖特点应除外[1分]

    A前倾角12°~15°

    B颈干角110°~140°

    C儿童的前倾角较成人稍大

    D成人的前倾角儿童较稍大

    E旋股内侧动脉是股骨头最主要的供血来源

  • 50. 对膝部韧带损伤,错误的是[1分]

    A前交叉韧带断裂合并内侧副韧带与内侧半月板损伤,称为“三联伤”

    B关节镜检查对诊断治疗交叉韧带损伤十分重要

    C凡不满2周的前交叉韧带断裂应争取手术缝合

    D外侧副韧带断裂者应立即手术修补

    E韧带体部断裂愈合快且强度好

  • 51. 股骨干骨折的手术指征,应除外[1分]

    A非手术治疗失败

    B较小儿童的股骨干骨折

    C同一肢体或其他部位有多处骨折

    D合并神经血管

    E老年人的骨折,不宜长期卧床者

  • 52. 对诊断半月板损伤意义不大的体征是[1分]

    A过伸过屈试验

    B半月板旋转试验

    C研磨试验

    D蹲走试验

    E浮髌试验

  • 53. 髋关节后脱位伤肢呈[1分]

    A外旋畸形接近90°

    B外旋畸形45°~60°

    C外展外旋屈曲畸形

    D内收内旋屈曲畸形

    E单纯短缩畸形

  • 54. 股骨颈骨折伤肢呈[1分]

    A外旋畸形接近90°

    B外旋畸形45°~60°

    C外展外旋屈曲畸形

    D内收内旋屈曲畸形

    E单纯短缩畸形

  • 55. 男性,12岁,踢足球时跌伤,右膝肿,自觉髌骨可移动,为除外髌骨有无外侧脱位,X线检查时应摄[1分]

    A膝关节MRI

    B膝关节CT扫描

    C屈曲20º~30º轴位片

    D膝关节正侧位片

    E屈曲90º轴位片

  • 56. 男性,25岁,打篮球后发现右膝痛肿胀,诊断半月板损伤有意义的检查,应除外[1分]

    A关节镜检查

    BB超检查

    C膝关节造影

    DMRI检查

    E膝关节X线检查

  • 57. 男,18岁,跳高运动员,训练时突感左足跟部疼痛,行走左下肢乏力,查体左足跟部肿胀,压痛,足跟不能提起,下列最可能的诊断是[1分]

    A跟骨骨折

    B距小腿关节(踝关节)扭伤

    C跟腱断裂

    D腓总神经损伤

    E距骨骨折

  • 58. 此类并发症还可见于[1分]

    A股骨干骨折

    B骨盆骨折

    C前臂双骨折

    D趾骨骨折

    EColles骨折

  • 59. 处理不当易导致并发症,除外[1分]

    A骨折畸形愈合或不愈合

    B深静脉血栓形成

    C股骨头坏死

    D髋关节骨关节炎

    E骨筋膜室综合征

  • 60. 股骨干骨折切开复位后10天患者正确的功能锻炼是[1分]

    A活动踝关节

    B活动膝关节以防止粘连

    C股四头肌等长收缩

    D活动患侧髋关节

    E以上都是

  • 61. 胫骨中下1/3处骨折手法复位石膏固定后3个月,X线示骨折对位对线良好,骨痂少,最可能为[1分]

    A骨折延迟愈合

    B骨折不愈合

    C骨折已愈合

    D畸形愈合

    E以上都不是

  • 62. 胫骨中下1/3处为骨折的好发部位,是因[1分]

    A此处软组织少

    B暴力易作用于此处

    C此部位血运差

    D此处是胫骨三棱形与四边形交界处

    E此处骨质疏松

  • 63. 胫骨上1/3骨折可伴发[1分]

    A腓总神经损伤

    B胫后动脉损伤

    C坐骨神经损伤

    D腓肠神经损伤

    E以上都不是

  • 64. 髌骨中段骨折移位达1cm,最适宜的治疗方法[1分]

    A冷敷后加压包扎

    B石膏托固定于膝关节功能位,4~6周后股四头肌功能锻炼

    C髌骨切除

    D切除髌骨下极

    E切开复位并张力带固定

  • 65. 以下哪一部位骨折容量引起缺血性骨坏死[1分]

    A股骨粗隆间骨折

    B股骨颈骨折

    C股骨中段骨折

    D胫骨中上段骨折

    E跟骨骨折

  • 66. 股骨颈的颈干角范围[1分]

    A90°~100°

    B100°~110°

    C110°~120°

    D110°~130°

    E110°~140°

  • 67. 髋关节后脱位患肢畸形是[1分]

    A内收,内旋,缩短,屈曲位

    B外旋、外展,屈曲位

    C内收、外旋位

    D外展、内旋位

    E缩短,伸直位

  • 68. 髋关节损伤后易出现骨关节炎的是[1分]

    A髋关节前脱位

    B髋关节后脱位

    C股骨粗隆基底部骨折

    D髋关节中心性脱位

    E髋臼缘小骨折

  • 69. 严重髌骨粉碎性骨折经手术治疗后易导致[1分]

    A骨折不愈合

    B骨性关节炎

    C髌韧带断裂

    D骨折延迟愈合

    E化脓性膝关节炎

  • 70. 胫骨平台移位骨折手术治疗的主要目的[1分]

    A促进骨折愈合

    B防止膝关节粘连

    C防止膝关节积血感染

    D防止骨块进入膝关节成为游离

    E恢复膝关节面平整

  • 71. 下列哪一种骨折易导致骨折延迟愈合或不愈合[1分]

    A肱骨髁上骨折

    B股骨干骨折

    C胫骨平台骨折

    D胫骨中、下1/3骨折

    E跟骨骨折

  • 72. 股骨髁上骨折易损伤[1分]

    A坐骨神经

    B胫神经

    C腘动静脉

    D腓总神经

    E以上都是

  • 73. 股骨颈内收型骨折Pauwells角是[1分]

    A<30º

    B>30º

    C15º~30º

    D<50º

    E>50º

  • 74. 股骨颈骨折最常见的晚期并发症是[1分]

    A髋关节僵硬

    B髋关节感染

    C褥疮

    D股骨头坏死

    E骨化性肌炎

  • 75. 跟腱断裂的描述,错误的是[1分]

    A跟腱断裂可出现行走无力,不能提跟

    B所有跟腱断裂病人都出现明显功能障碍

    C闭合性部分跟腱断裂可采用非手术治疗

    D陈旧性跟腱完全断裂,可采用手术治疗

    E跟腱完全断裂需早期手术修复

  • 76. 关节跟骨骨折,下列描述错误的是[1分]

    A高处跌落,足跟着地是跟骨骨折的主要原因

    B跟骨骨折根据是否影响距下关节分为两类

    C跟骨骨折需注意髋部和脊柱的临床表现和X线检查

    D波及距下关节的骨折治疗以达到解剖复位为目标

    E不波及距下关节骨折以手术治疗为主

  • 77. 女,68岁,因摔伤致右髋痛,不能行走,6小时就诊,查体右髋部叩击痛,患肢无外旋畸形,X线示右股骨颈型骨折,对位,对线好,股骨颈短缩,Pauwels角20°应诊为[1分]

    A右股骨颈无移位内收骨折

    B右股骨颈内收嵌插骨折

    C右股骨颈外展嵌插骨折

    D右股骨颈经颈型内收骨折

    E右股骨颈经颈型外展骨折

  • 78. 男,18岁,踢足球时扭伤膝关节,查体左膝关节肿胀,行走乏力,内侧间隙压痛,Fouche试验(+),侧方应力试验(~),X片检查(~),最可能的诊断是[1分]

    A左膝关节单纯软组织扭伤

    B左膝关节外侧半月板前角损伤

    C左膝关节外侧半月板后角损伤

    D左膝关节内侧半月板前角损伤

    E左膝关节内侧半月板后角损伤

  • 79. 目前发生的并发症是[1分]

    A深静脉栓塞

    B骨筋膜室综合征

    C感染

    D动脉损伤

    E神经损伤

  • 80. 目前最适当的处理是[1分]

    A拆除石膏,抬高左下肢

    B立即切开复位内固定

    C继续观察,加用脱水药物

    D立即切开深筋膜减压

    E去除石膏,继续观察

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