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2013临床执业助理医师考试最新试题第十套

2013临床执业助理医师考试最新试题第十套

考试总分：90分

考试类型：模拟试题

作答时间：60分钟

已答人数：967

试卷答案：有

试卷介绍： 2013临床执业助理医师考试最新试题第十套

开始答题

试卷预览

单选题
  • 1. 颈髓平面后索纤维由内向外排列顺序为：[1分]

    A骶、腰、胸、颈的纤维

    B胸、颈、骶、腰的纤维

    C颈、胸、腰、骶的纤维

    D腰、骶、颈、胸的纤维

    E骶、胸、腰、颈的纤维

  • 2. 对疼痛刺激有躲避反应及痛苦表情，但不能回答问题或执行简单的命令，有较少的无意识自发动作，浅反射、深反射及生命体征无明显改变。其意识障碍程度为：[1分]

    A嗜睡

    B昏睡

    C浅昏迷

    D深昏迷

    E痴呆

  • 3. 霍纳综合征由下列哪种病因引起[1分]

    A眼交感神经麻痹

    B眼交感神经兴奋

    C眼副交感神经麻痹

    D眼副交感神经兴奋

    E动眼神经麻痹

  • 4. Horner征表现不正确是[1分]

    A瞳孔对光反应消失

    B眼球内陷

    C眼裂狭小

    D眼睑膜充血及面部无汗

    E瞳孔缩小

  • 5. 卧位腰椎穿刺，脑脊液压力正常值是[1分]

    A200～280mmH2O

    B100～200mmH2O

    C100～220mmH2O

    D80～180mmH2O

    E60～180mmH2O

  • 6. 区别真性延髓麻痹和假性延髓麻痹的最可靠体征为：[1分]

    A有无舌肌萎缩

    B舌能否伸出

    C有无声嘶

    D有无吞咽困难

    E是否双侧受累

  • 7. 基底节的构成不包括：[1分]

    A海马

    B纹状体

    C红核

    D黑质

    E丘脑底核

  • 8. 无颅神经障碍的四肢瘫痪，其病变部位在：[1分]

    A桥脑

    B延髓

    C颈髓

    D胸髓

    E腰髓

  • 9. 下列哪项为锥体束损害的体征[1分]

    ARomberg征

    BKernig征

    CBrudzinski征

    DChaddock征

    ELasegue征

  • 10. 下列哪一项为视神经检查内容?[1分]

    A复视

    B瞳孔

    C视野

    D眼球运动

    E眼震

  • 11. 导致中枢性偏瘫包括同侧中枢性面舌瘫的病损部位[1分]

    A丘脑

    B内囊

    C小脑

    D脑干

    E脊髓

  • 12. 痛觉通路的第二级神经元在：[1分]

    A丘脑外侧核

    B脊髓后角

    C后根神经节

    D周围神经末梢

    E脊髓小脑束

  • 13. 当C5～T2脊髓前联合受损时可出现[1分]

    A双上肢痛温觉及触觉缺失，但深感觉保留

    B双上肢及上胸部痛温觉减退，但触觉深感觉保留

    C双上肢痛温觉减退或缺失，但触觉及深感觉保留

    D双上肢深浅感觉均减退或消失

    E双上肢深感觉缺失，但触觉及痛温觉保留

  • 14. 弗洛因(Froin)综合征是指[1分]

    A脑脊液红细胞增多

    B脑脊液白细胞增多

    C脑脊液氯化物增高

    D脑脊液蛋白增高达10g/L

    E脑脊液糖含量增多

  • 15. 女性30岁，双下肢无力2个月，查体双上肢肌力正常，双下肢肌力3级，肌张力高，跟膝腱反射亢进，病理反射(+)，其病变部位可能是[1分]

    A胸髓

    B腰膨大

    C颈膨大

    D高颈髓

    E脊髓前角细胞

  • 16. 右眼睑下垂，眼球外斜视，左侧中枢性偏瘫，病变位于[1分]

    A右侧脑桥

    B右侧脑桥及中脑

    C左侧脑桥

    D左侧中脑

    E右侧中脑

  • 17. 男性，68岁，突然左口角流涎，言语不清，左上下肢无力，活动不灵，左偏身感觉减退，看不见左侧物体，病变位于[1分]

    A右侧枕叶距状裂

    B右侧中央前回

    C右侧中央后回

    D右侧内囊

    E右侧额下回后部

  • 18. 左眼睑下垂，瞳孔散大，光反射消失，眼球外斜视，额纹不对称，露齿时口角左偏，伸舌右偏，右侧中枢性偏瘫，意识清醒，病变位于[1分]

    A左侧处延髓，脑桥及中脑

    B左侧中脑

    C左脑桥及中脑'

    D左侧脑桥

    E左侧内囊病变发展形成天幕疝

  • 19. 复视，查体左眼向外侧视受限，双瞳孔等大同圆，对光反射存在，病变部位在[1分]

    A左视神经

    B左滑车神经

    C左动眼神经

    D左外展神经

    E左三叉神经眼支

  • 20. 右眼瞳孔散大，视力下降，光照右眼时双侧瞳孔无改变，照左眼时双瞳孔均缩小，其病变部位是[1分]

    A左视神经

    B右视神经

    C左动眼神经

    D右动眼神经

    E左眼交感神经

  • 21. 男，42岁，左侧口角流涎2周，查体:左侧额纹变浅，眼裂变大，左侧口角下垂，鼻唇沟变浅，左侧舌前2/3味觉减退，病变为[1分]

    A左侧面神经内耳病变

    B左侧面神经管部病变

    C左侧面神经膝状神经节病变

    D左侧桥小脑脚病变

    E左侧面神经茎乳孔病变

  • 22. 两足并拢站立闭目，此项检查为[1分]

    AKernig征

    BRomberg征

    Cchaddock征

    DHoffmann征

    EBabinski征

  • 23. 舌咽、迷走神经受损不会引起：[1分]

    A发音嘶哑

    B吞咽困难

    C伸舌歪斜

    D悬雍垂偏斜

    E咽反射消失

  • 24. 同向性偏盲见于以下哪个部位病变：[1分]

    A视束

    B顶叶视辐射

    C视神经

    D颞叶视辐射

    E视交叉

  • 25. 下列哪项不符合一侧动眼神经麻痹[1分]

    A上睑下垂，眼球不能向上、下和内侧转动

    B眼球向上、内、向下注视时出现复视

    C瞳孔散大，光反射及调节反射均消失

    D眼球向外呈外下方斜视

    E瞳孔散大，光反射消失，调节反射存在

  • 26. 滑车神经受损时眼球出现向哪一方向的运动障碍[1分]

    A向外上

    B向外下

    C向内上

    D向内下

    E以上均不是

  • 27. 大部分皮层锥体运动细胞[1分]

    A与同侧前角细胞直接联系

    B与对侧前角细胞直接联系

    C与同侧前角细胞间接联系

    D与对侧前角细胞直接联系

    E以上均不正确

  • 28. 下运动神经元瘫痪的特点是[1分]

    A痉挛性瘫

    B肌张力增高

    C出现病理反射

    D弛缓性瘫

    E腱反射亢进

  • 29. 以下哪些项目不是浅反射：[1分]

    A角膜反射

    B桡反射

    C跖反射

    D肛门反射

    E咽反射

  • 30. 感觉性共济失调是因为：[1分]

    A视觉发生障碍

    B大脑皮层感觉区病变

    C前庭耳蜗刺激

    D深感觉发生障碍

    E听觉发生障碍

  • 31. 病理反射的发生的原因是[1分]

    A脑干网状结构受损

    B脊髓反射弧受损

    C基底节受损

    D神经系统兴奋性普遍增高

    E锥体束受损

  • 32. 核间性眼肌麻痹的病变部位是：[1分]

    A视神经

    B动眼神经

    C内侧纵束

    D内侧丘系

    E枕叶皮层

  • 33. 下列哪项不属于下运动神经元[1分]

    A神经丛

    B脊髓前角细胞

    C皮质脑干束

    D周围神经系统

    E前根

  • 34. 马尾包括哪些脊髓神经根?[1分]

    A胸髓12以下

    B腰1以下

    C腰2以下

    D腰3以下

    E腰4以下

  • 35. 由于上丘病变导致双眼向上垂直运动障碍，为[1分]

    AWeber综合征

    B动眼危象

    CParinaud综合征

    DBrown-Sequard综合征

    EBenedit综合征

  • 36. 膝腱反射中枢在[1分]

    ALl～3

    BL5～S2

    CL2～4

    DL3～5

    ET12～L2

  • 37. 男性，60岁，走路时双脚有踩棉花感，睁眼站立稍不稳，Romberg征极明显，双下肢音叉振动觉缺失，病变为[1分]

    A脊髓侧索

    B脊髓后角

    C脊髓后索

    D小脑

    E大脑额叶

  • 38. 左下肢无力2个月，伴右下肢半身麻木。查右剑突水平以下痛温觉减退，左膝腱反射亢进，左巴氏征(+)，左髂前上棘以下音叉振动觉减退，左足趾位置觉减退病变为[1分]

    A左侧胸髓6水平后索损害

    B右侧胸髓6水平后索损害

    C右侧胸髓6水平半侧损害

    D左侧胸髓6水平半侧损害

    E胸髓6水平横贯损害

  • 39. 患者左侧角膜直接反射存在，间接反射消失，病变在[1分]

    A右侧动眼神经

    B右侧三叉神经

    C左侧三叉神经

    D左面神经

    E左侧动眼神经

  • 40. 面部麻木，查体左口角周围痛觉减退，病损部位在[1分]

    A三叉神经感觉主核

    B三叉神经脊束核下部

    C三叉神经运动核

    D三叉神经中脑核

    E三叉神经脊束核上部

  • 41. 患者为右利手，意识清，能理解他人讲话内容，但不能表达自己的意图，病变在[1分]

    A左侧额上回后部

    B左侧角回

    C左侧顶上小叶

    D左侧额中回后部

    E左侧额下回后部

  • 42. 进食困难，查体:左侧咀嚼肌力弱，张口时，下颌偏向左侧，病损部位在[1分]

    A左面神经核

    B三叉神经中脑核

    C三叉神经脊束核

    D三叉神经运动核

    E三叉神经感觉主核

  • 43. 下列哪项不符合延髓麻痹的诊断[1分]

    A真性延髓麻痹主要系指舌咽迷走神经麻痹

    B假性延髓麻痹为双侧皮质脑干束受损所致

    C真性及假性延髓麻痹均出现饮水反呛吞咽困难及构音障碍

    D真性延髓麻痹时咽反射消失

    E假性延髓麻痹时可有舌肌瘫痪舌肌萎缩肌束颤动

  • 44. 左侧瞳孔直接光反射消失，而间接瞳孔光反射存在，病变在[1分]

    A右侧视神经

    B左侧视神经

    C左侧动眼神经

    D右侧动眼神经

    E左侧交感神经

  • 45. 可引起眼裂变小的病变：[1分]

    A面神经麻痹

    B视神经麻痹

    CHorner征

    D滑车神经麻痹

    E展神经麻痹

  • 46. 某患者，就诊时检查发现，右下肢肌力2级，肌张力增高，腱反射活跃，病理反射阳性。病变部位在：[1分]

    A锥体外系

    B锥体束

    C小脑

    D肌肉

    E下运动神经元

  • 47. 舌咽迷走神经麻痹的临床表现不包括[1分]

    A舌前2/3味觉消失

    B吞咽困难，饮水呛咳

    C患侧咽反射消失

    D患侧软腭活动受限

    E说话声音带鼻音

  • 48. 周围性舌下神经麻痹的症状不包括[1分]

    A电检查有变性的反应

    B一侧麻痹，伸舌时舌尖偏向麻痹侧

    C两侧麻痹，伸舌时受限或不能

    D舌肌萎缩及伴有肌束震颤

    E一侧麻痹伸舌时舌尖偏向麻痹对侧

  • 49. 左侧视辐射后部完全受损时，出现[1分]

    A右侧视野同向偏盲，右侧光反射消失，视野中心部视野存在

    B右侧视野同向偏盲，右侧光反射存在，视野中心部视野存在

    C右侧视野同向偏盲，左侧光反射消失，视野中心部视野消失

    D右眼全盲

    E左侧视野同向偏盲，左侧光反射消失，视野中心部视野消失

  • 50. 锥体束征可见于：[1分]

    A重症肌无力

    B进行性脊肌萎缩症

    C震颤麻痹

    D肌萎缩侧索硬化症

    E进行性肌营养不良

  • 51. 视交叉处病变引起：[1分]

    A单眼全盲

    B一侧鼻侧盲

    C两眼鼻侧盲

    D双颞侧偏盲

    E双眼象限盲

  • 52. 只接受对侧皮质延髓束支配的神经是：[1分]

    A三叉神经

    B舌咽神经

    C舌下神经

    D副神经

    E动眼神经

  • 53. Babinski征典型表现为[1分]

    A五趾均跖屈

    B五趾均背屈

    C仅拇趾背屈

    D拇趾背屈，其他各趾向外呈扇形展开

    E拇趾跖屈，其他各趾向外扇形分开

  • 54. Millard-Gubler综合征的表现不包括[1分]

    A同侧展神经瘫痪

    B同侧面神经瘫痪

    C对侧舌下神经瘫痪

    D对侧上下肢瘫

    E眼球侧视运动障碍

  • 55. 脊髓颈膨大横贯性损害引起[1分]

    A偏瘫

    B单瘫

    C四肢中枢性瘫

    D双上肢周围性瘫，双下肢中枢性瘫

    E截瘫

  • 56. 脊髓前角细胞病变的瘫痪特点[1分]

    A节段型分布的弛缓性瘫，不伴感觉障碍

    B单瘫

    C节段型分布的弛缓性瘫，伴感觉障障碍

    D四肢远端肌肉瘫痪

    E截瘫

  • 57. 双侧旁中央小叶及其附近中央前后回受伤引起[1分]

    A下肢感觉障碍

    B下肢瘫痪

    C痉挛性截瘫，传导束性感觉障碍及尿潴留

    D面舌及上肢瘫痪

    E面舌及上肢感觉障碍

  • 58. 女性，65岁，糖尿病多年，渐出现双侧手足麻木，发凉，查体四肢远端痛觉减退，四肢远端肌力4级，近端力正常，其病变部位为[1分]

    A脑干

    B末梢神经

    C神经丛

    D脊髓

    E神经根

  • 59. 受凉后口角向右歪斜，左侧额纹消失，左侧眼睑不能闭合，左侧鼻唇沟变浅，露齿时口角偏向右侧，可能是[1分]

    A左侧周围性面神经麻痹

    B右侧中枢性面神经麻痹

    C左侧中枢性面神经麻痹

    D双侧周围性面神经麻痹

    E右侧周围性面神经麻痹

  • 60. 突然出现书写困难，查体发现患者计算不能，不能识别手指，左右识别困难，其病灶在[1分]

    A左侧角回

    B左额中回后部

    C左额下回后部

    D左旁中央小叶

    E左颞横回

  • 61. 35岁，脐左侧阵发性疼痛6个月，右下肢麻木，左下肢无力6个月，检查右腹股沟以下痛觉减退，触觉存在，左下肢音叉振动觉消失，左下肢肌力4级，左膝踝反射亢进，左侧巴氏征(+)，病变位于[1分]

    A左侧T10节段

    B左侧T12节段

    C左侧L1节段

    D右侧T12节段

    E右侧T10节段

  • 62. 自觉左侧肢体似有蚂蚁爬行，此种感觉障碍为[1分]

    A感觉过敏

    B感觉倒错

    C感觉异常

    D感觉过度

    E感觉减退

  • 63. 左眼球不能外展，左额纹及鼻唇沟消失，示齿口角右偏，伸舌右偏，无舌肌萎缩，右侧上下肢中枢性瘫，病变位于[1分]

    A左侧脑桥及左侧延髓

    B右侧脑桥及延髓

    C左侧脑桥及延髓

    D左侧脑桥

    E右侧脑桥

  • 64. 用细棉丝轻触患者右眼角膜双眼均不眨眼，轻触左眼角膜时两眼均眨眼，其病变部位是[1分]

    A左三叉神经

    B右三叉神经

    C左面神经

    D右面神经

    E右动眼神经

  • 65. 饮水呛咳，声音嘶哑，查体左软腭抬举无力，病损部位在[1分]

    A左侧皮质脑干束

    B左舌下神经

    C左舌咽迷走神经

    D右侧皮质脑于束

    E双侧皮质脑干束

  • 66. 某患者(右利手)只能讲一两个简单的字，且不流利，用词不当，对别人的言语能理解，对书写的东西也能理解，但读出来有困难和差错。其病变可能位于：[1分]

    A左侧额中回后部

    B左侧额下回后部

    C左侧颞下回后部

    D左侧颞上回后部

    E左侧角回

  • 67. 左三叉神经病损表现为[1分]

    A左面部痛温觉障碍，张口下颌偏向左侧

    B左面部痛温觉障碍，张口下颌偏向右侧

    C左面部痛温觉障碍，左闭目不能

    D左面部痛温觉障碍，右闭目不能

    E右面部痛温觉障碍，张口下颌偏向左侧

  • 68. 平脐水平皮肤感觉属于以下哪个节段支配?[1分]

    A胸8脊髓节段

    B胸10脊髓节段

    C胸4脊髓节段

    D腰2脊髓节段

    E颈8脊髓节段

  • 69. 右侧三叉神经脊束核的病损表现为[1分]

    A咀嚼无力，下颌反射消失，张口时下颌向右侧偏斜

    B左侧面部呈洋葱皮样分布的痛温觉及触觉障碍

    C右侧面部呈洋葱皮样分布的痛温觉及触觉障碍

    D右侧面部呈现洋葱皮样分布的分离性痛温觉障碍

    E右侧面部痛温，触觉均障碍

  • 70. 压颈试验旨在检查[1分]

    A导水管

    B脊椎管腔

    C海绵窦

    D上矢状窦

    E乙状窦

  • 71. 下列哪项不是锥体外系临床表现[1分]

    A铅管样肌强直

    B静止性震颤

    C舞蹈样运动

    D抽动症

    E折刀样肌强直

  • 72. 锥体束损害的反射改变[1分]

    A深浅反射均亢进

    B深浅反射均减弱或消失

    C浅反射减弱或消失，深反射亢进

    D浅反射正常，深反射亢进

    E浅反射正常，深反射减弱或消失

  • 73. 手套-袜套型感觉障碍见于：[1分]

    A丘脑

    B前根

    C脊髓前角

    D周围神经

    E颅神经核

  • 74. 上运动神经元瘫痪肌张力改变的特点通常是[1分]

    A上肢伸肌张力高，下肢屈肌张力高

    B上下肢均为伸肌张力高

    C上肢屈肌张力高，下肢伸肌张力高

    D上下肢均为屈肌张力高

    E上下肢屈伸肌张力均高

  • 75. 哪项可能不是脊髓病变引起的瘫痪[1分]

    A双下肢上运动神经元性瘫痪

    B一侧上肢上运动神经元性瘫痪

    C四肢上运动神经元性瘫痪

    D一侧上下肢上运动神经元性瘫痪

    E双上肢下运动神经元性瘫痪，双下肢上运动神经元性瘫痪

  • 76. 假性球麻痹的病变部位在：[1分]

    A双侧丘脑皮质束

    B双侧皮质脊髓束

    C双侧皮质脑干束

    D疑核

    E内囊

  • 77. 脑干病损时瘫痪的特点[1分]

    A完全性均等性偏瘫

    B单瘫

    C截瘫

    D交叉性瘫

    E伴明显肌肉萎缩

  • 78. Weber综合征的病损部位[1分]

    A中央前回

    B中脑

    C桥脑

    D延髓

    E皮质脊髓束

  • 79. 鼓索神经支配：[1分]

    A咀嚼肌

    B眼轮匝肌

    C舌下腺、颌下腺的分泌

    D泪腺的分泌

    E镫骨肌

  • 80. 脊髓病所致音叉振动觉及位置觉缺失的病变部位在[1分]

    A前庭脊髓束

    B红核脊髓束

    C脊髓小脑束

    D脊髓小脑束

    E薄束与楔束

  • 81. 脊髓横贯性损害引起感觉障碍的特点是[1分]

    A受损节段平面以下痛温觉缺失而触觉及深感觉保留

    B受损节段平面以下双侧深浅感觉缺失

    C形状不规则的条块状感觉障碍

    D受损节段平面以下双侧感觉异常和感觉过敏

    E受损节段平面以下双侧痛温觉缺失并伴自发性疼痛

  • 82. 患者下楼出现复视，查右眼向下向外运动受限，双瞳孔等大同圆，对光反射存在，病变部位是[1分]

    A右三叉神经眼支

    B右动眼神经

    C右视神经

    D右外展神经

    E右滑车神经

  • 83. 突然出现左口角抽搐，后出现左侧上肢，下肢抽动，继而出现四肢抽搐，其病变部位是[1分]

    A左侧中央前回上部

    B右侧中央前回上部

    C左侧中央前回下部

    D右侧中央前回下部

    E左侧中央后回

  • 84. 男，57岁，突发左面神经周围性瘫，双眼不能向左侧凝视，右侧偏瘫，右侧Babinski征阳性，病变在[1分]

    A内囊病变延及桥脑

    B左侧内囊

    C左侧脑桥

    D右侧内囊

    E右侧脑桥

  • 85. 女，25岁，突发两眼向左侧注视，右侧中枢性上下肢瘫，病变部位是[1分]

    A右侧额叶病变

    B左侧额叶病变

    C左侧内囊

    D右侧脑桥

    E左侧脑桥

  • 86. 伸舌偏左，左侧舌肌萎缩伴肌束颤动，右上下肢中枢性偏瘫，病变位于[1分]

    A左侧延髓

    B右侧延髓

    C双侧延髓

    D右侧内囊及右侧延髓

    E左则内囊及左侧延髓

  • 87. 自诉看不见右侧物体，查体双眼右侧视野同向偏盲，对光反射消失，其病损部位在[1分]

    A右侧视辐射

    B视交叉

    C左侧视束

    D右侧视束

    E左侧视辐射

  • 88. 右眼裂狭小，右瞳孔较左侧小，对光反射灵敏，右眼球内陷，面部泌汗功能正常，此临床表现为[1分]

    A右侧Horner征

    B右侧动眼神经不全麻痹

    C右面肌痉挛

    D右面神经麻痹

    E重症肌无力

  • 89. 右眼上睑下垂，眼球向内向上运动不能，向下运动受限，右瞳孔散大，对光反射消失，其病变部位在[1分]

    A右动眼神经

    B右滑车神经

    C右三叉神经眼支

    D右外展神经

    E右视神经

  • 90. 双上肢痛温觉障碍，触觉和深感觉正常，病损部位在[1分]

    A双侧颈膨大后索

    B颈5~胸2脊髓前联合

    C双侧臂丛

    D双侧颈5~胸8后根

    E双侧颈5~胸8前根

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