2010年临床执业助理医师考试模拟预测试题(一)

考试总分:80分

考试类型:模拟试题

作答时间:60分钟

已答人数:967

试卷答案:有

试卷介绍: 2010年临床执业助理医师考试模拟预测试题(一)

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  • 1. 下列哪种情况应禁用β受体阻断药[1分]

    A心绞痛

    B房室传导阻滞

    C快速型心律失常

    D高血压

    E甲状腺机能亢进

  • 2. 普萘洛尔减慢心率的机理是[1分]

    A激动心脏β1受体

    B激动神经节N1受体

    C阻断心脏β1受体

    D阻断交感神经末梢突触前膜α2受体

    E扩张外周血管,反射性引起

  • 3. 对心绞痛和高血压均有效的药物是[1分]

    A普萘洛尔

    B硝酸甘油

    C肼苯哒嗪

    D利血平

    E卡托普利

  • 4. 延长局麻药作用时间的办法是[1分]

    A增加局麻药的用量

    B增加局麻药的浓度

    C加入少量肾上腺素

    D注射麻黄碱

    E调节药物溶液pH至微碱性

  • 5. 男性,63岁,上腹痛2小时,伴恶心,呕吐胃内容物2次,在下列疾病诊断中,可能性最小的是:[1分]

    A心肌梗塞

    B急性胰腺炎

    C急性阑尾炎

    D美尼尔综合征

    E急性胃炎

  • 6. 男性,35岁,1年来反复出现腹泻,粪便糊状。结肠镜检查发现病变主要位于回肠末端,表现为多发的纵形溃疡,溃疡间粘膜正常,最有可能的诊断是:[1分]

    A结肠癌

    B溃疡性结肠炎

    C细菌性痢疾

    D克罗恩病

    E肠结核

  • 7. 女性,5岁,因发热、头痛、呕吐2天于2月3日入院。体检:神志恍惚,口唇单纯疱疹,皮肤上有大小不等的瘀斑,少数融合成片,本病例的诊断应首先考虑[1分]

    A流行性乙型脑炎

    B钩端螺旋体病脑膜脑炎型

    C流行性出血热

    D脑型疟疾

    E流行性脑脊髓膜炎

  • 8. 女,3个半月。混合喂养,腹泻2个月,大便5~6次/天,稀或糊便,无脓血,食欲好。面部湿疹,体重5、8kg。最可能的诊断是[1分]

    A迁延性腹泻

    B慢性腹泻

    C感染性腹泻

    D饮食性腹泻

    E生理性腹泻

  • 9. 维生素E又称为[1分]

    A脂肪酸衍生物

    B萘醌

    C苯酚

    D前列腺素

    E生育酚

  • 10. 下列维生素哪个是水溶性的[1分]

    A维生素D

    B维生素K

    C维生素A

    D维生素B12

    E维生素E

  • 11. 绝大多数酶的化学本质是[1分]

    A核酸

    B蛋白质

    C

    D脂肪

    E氨基酸

  • 12. 酶作为一种生物催化剂,具有下列哪种效应[1分]

    A降低反应活化能

    B增加反应活化能

    C增加产物的能量

    D降低反应物的能量

    E降低反应的自由能

  • 13. 小儿腹部巨大肿块为[1分]

    AWillms瘤的主要临床表现

    B肾结石的主要临床表现

    C膀胱癌的主要临床表现

    D肾结核的主要临床表现

    E前列腺增生症的主要临床表现

  • 14. 下列哪项是乳癌出现表面橘皮征的机制[1分]

    A癌肿侵入乳管使其收缩

    B****皮下淋巴管被癌细胞堵塞

    C癌肿侵犯Cooper韧带使其收缩

    D癌细胞浸润大片皮肤

    E以上都不是

  • 15. 诊断成人腰椎结核最可靠的依据是[1分]

    AX线片示椎间隙窄,椎体邻缘模糊

    B贫血、血沉增快

    C腰痛、活动困难、棘突叩痛

    D低热、盗汗、乏力、食欲缺乏

    E结核菌素试验阳性

  • 16. 继发性腹膜炎的细菌感染多是[1分]

    A变形杆菌

    B葡萄球菌

    C铜绿假单胞菌

    D链球菌

    E大肠埃希菌

  • 17. 侵葡的特点是[1分]

    A不发生宫旁、肺及阴道转移

    B葡萄胎未排出前不会转变为侵葡

    C可无葡萄胎史

    D小泡样组织局限宫腔

    E葡萄胎组织侵入子宫肌层

  • 18. 下列哪项不属于生殖医学技术[1分]

    AAID

    B人工周期

    CAIH

    DIVF、ET

    EGIFT

  • 19. 女,停经35d,疑为早孕,下列哪项与之不符[1分]

    AB超发现子宫增大,以横径为主

    B乳房胀感

    C检查发现子宫偏软略大

    D胃脘部略胀,乏力

    E阴道分泌物增多

  • 20. 乳头乳晕着色,乳晕上皮脂腺肥大形成一个个小隆起称为[1分]

    AHegar征

    B蜕膜斑

    CBraxtonHicks收缩

    DMontgomery结节

    E仰卧位低血压综合征

  • 21. 子宫颈癌的临床分期是根据[1分]

    A病灶侵犯范围

    B手术后所见修订分期

    C病理分级

    D有无淋巴结转移

    E临床症状的严重程度

  • 22. 关于吗啡的药理作用下述哪项是错误的[1分]

    A镇痛

    B抑制心脏

    C镇咳

    D抑制呼吸

    E止泻

  • 23. 阿司匹林引起胃黏膜出血的原因除外[1分]

    A直接刺激胃黏膜

    B促进胃黏膜局部PG生物转化

    C抑制血小板聚集

    D抑制凝血酶原的形成

    E刺激胃酸的分泌

  • 24. 小剂量阿司匹林预防血栓形成是因为它能抑制[1分]

    APGE2的合成

    BPGI2的合成

    CLTs的合成

    DTXA2的合成

    EPGF2α的合成

  • 25. 哌替啶不同于吗啡的临床用途为[1分]

    A癌症疼痛

    B心源性哮喘

    C分娩止痛

    D心肌梗死剧痛

    E创伤剧痛

  • 26. 肥胖是下列哪种风湿病的易感因素[1分]

    A强直性脊柱炎

    B骨性关节炎

    C类风湿关节炎

    D反应性关节炎

    E风湿性关节炎

  • 27. 女性,48岁,发热伴对称性多关节肿痛,晨僵3个月,查ANA低滴度阳性,RF(+)和IgG补体升高,最可能的诊断是:[1分]

    A多肌炎

    B系统性红斑狼疮

    C类风湿关节炎

    D干燥综合征

    E混合性结缔组织病

  • 28. 维系蛋白质一级结构的主要化学键是[1分]

    A范德华力

    B二硫键

    C氢键

    D离子键

    E肽键

  • 29. 组成人体蛋白质多肽链的基本单位是[1分]

    AL-α-氨基酸

    BD-α-氨基酸

    CL-β-氨基酸

    DD-β-氨基酸

    E以上都不是

  • 30. 乳酸脱氢酶由几种亚单位组成[1分]

    A2

    B3

    C4

    D5

    E6

  • 31. 合成1分子糖原需要消耗几个ATP[1分]

    A1

    B2

    C3

    D4

    E5

  • 32. 糖原分解首先生成的是[1分]

    A葡萄糖

    B1-磷酸果糖

    C6-磷酸果糖

    D1-磷酸葡萄糖

    E6-磷酸葡萄糖

  • 33. 具有抑制糖异生作用的激素有[1分]

    A胰岛素

    B胰高血糖素

    C肾上腺素

    D糖皮质激素

    E生长激素

  • 34. 与糖酵解途径无关的酶是[1分]

    A已糖激酶

    B烯醇化酶

    C醛缩酶

    D丙酮酸激酶

    E磷酸烯酸式丙酮酸羧激酶

  • 35. 食管癌早期诊断简易而有效的方法是[1分]

    AX线食管钡透

    B食管镜检查

    C气管镜检查

    D带网气囊检查

    E放射性核素扫描

  • 36. 颅后凹骨折可出现[1分]

    A鼻出血

    B双眼睑皮下青紫,逐渐加重

    C脑脊液耳漏

    D乳突下或咽后壁黏膜下淤血

    E颞部头皮肿胀淤血

  • 37. 骨盆骨折最危险的并发症是[1分]

    A膀胱破裂

    B盆腔内出血

    C尿道断裂

    D骶丛神经损伤

    E直肠损伤

  • 38. 冠心病患者心室率每分钟50次以下者,手术前[1分]

    A不必特殊处理

    B毛花苷C0、4mg加入25%葡萄糖20ml,静脉缓慢注射

    C应口服地高辛0、25mg,每日1次

    D应皮下注射阿托品0、5mg

    E应少量多次输血

  • 39. 佝偻病性手足搐搦症的治疗步骤应该是[1分]

    A补钙--止惊--维生素D

    B维生素D---止惊一补钙

    C止惊--补钙--维生素D

    D补钙--维生素D---止惊

    E维生素D--补钙--止惊

  • 40. 有关风湿热的预后下述哪项有错误[1分]

    A并发心功能不全者预后不良

    B首次发作累及心脏者,预后较差

    C反复发作累及心脏者预后不良

    D舞蹈病的预后一般良好

    E伴发心包炎者预后良好

  • 41. 治疗风湿性心肌炎的首选药物是[1分]

    A布洛芬

    B维体舒

    C吲哚美辛

    D阿司匹林

    E肾上腺皮质激素

  • 42. 反映疾病严重程度的指标是[1分]

    A病死率

    B死亡率

    C感染率

    D发病率

    E生存率

  • 43. 不属于地西泮的药理作用是[1分]

    A镇静,催眠,抗焦虑作用

    B抗抑郁作用

    C抗惊厥作用

    D中枢性肌肉松弛作用

    E抗癫痫作用

  • 44. 吗啡急性中毒表现呼吸高度抑制,应用何药解救[1分]

    A纳络酮

    B尼克刹米

    C异丙肾上腺素

    D美解眠

    E多巴胺

  • 45. 女性,67岁,因误服大量地西泮出现共济失调、昏迷和呼吸抑制。入院后给予清除胃内残留药物处理,同时应给予的特效解救药物是[1分]

    A巴比妥钠

    B纳络酮

    C氟马西尼

    D利多卡因

    E鱼精蛋白

  • 46. 男,33岁,15年前曾发现蛋白尿,一直未检查和治疗。三周前出现恶心、呕吐,查:血压190/120mmHg,轻度浮肿,血肌酐360μmol/L,B超双肾缩小。该患者最可能的原发病是:[1分]

    A慢性肾小球肾炎

    B慢性肾盂肾炎

    C慢性间质性肾炎

    D糖尿病肾病

    E高血压肾病

  • 47. 肩周炎不正确的治疗方法是:[1分]

    A理疗

    B封闭

    C按摩

    D服用非甾体抗药物

    E限制肩关节活动

  • 48. 55岁女性,右手拇指晨起僵硬伴疼痛半年,近2周出现该处的肿胀及活动受限,被动活动患指可出现伴疼痛的弹响。临床诊断最可能是:[1分]

    A类风湿关节炎

    B关节内游离体

    C骨关节炎

    D风湿性关节炎

    E狭窄性腱鞘炎

  • 49. 蛋白质在某些理化因素作用下,空间结构发生改变或破坏,导致某些理化性质和生物学活性发生改变的现象称为[1分]

    A蛋白质复性

    B蛋白质变性

    C蛋白质折叠

    D蛋白质转录

    E蛋白质翻译

  • 50. 蛋白质的等电点是[1分]

    A能使蛋白质变性沉淀时溶液的pH

    B蛋白质分子呈无电荷状态是溶液的pH

    C蛋白质分子呈正离子状态时溶液的pH

    D蛋白质分子呈负离子状态时溶液的pH

    E蛋白质分子正电荷和电荷相等时溶液的pH

  • 51. 辅酶和辅基的差别在于[1分]

    A辅酶为小分子有机物,辅基常为无机物

    B辅酶与酶共价结合,辅基则不能

    C经透析方法可使辅酶与酶蛋白分离,辅基则不能

    D辅酶参与酶反应,辅基则不参与

    E辅酶含有维生素成分,辅基则不含

  • 52. AST含量最丰富的器官是[1分]

    A心脏

    B肝脏

    C骨骼肌

    D

    E红细胞

  • 53. 葡萄糖有氧氧化的第二阶段发生部位是[1分]

    A胞液

    B线粒体

    C内质网

    D高尔基体

    E细胞核

  • 54. 单纯型精神分裂症与神经衰弱最主要的鉴别点在于[1分]

    A病程迁延

    B起病缓慢

    C无自知力

    D有幻觉妄想

    E头痛失眠较轻

  • 55. 心房纤颤患者心室率在每分钟100次以上者,手术前[1分]

    A不必特殊处理

    B应皮下注射阿托品0、5mg

    C毛花苷C0、4mg加入25%葡萄糖20ml,静脉缓慢注射

    D应口服地高辛0、25mg,每日1次

    E应少量多次输血

  • 56. 食管癌患者进食呛咳,提示[1分]

    A癌侵犯吞咽神经

    B上段食管癌

    C癌肺转移

    D食管气管瘘

    E伴有气管炎

  • 57. 一侧肾下盏结核,充分抗结核治疗后最好的治疗方法为[1分]

    A病灶清除术

    B肾切除术

    C肾部分切除术

    D保守治疗抗结核药物应用

    E根治性肾切除术

  • 58. 一名溺水游客被救出水后,神志不清,呼吸停止,口唇发绀,需口对口人工呼吸的先决条件是[1分]

    A患者置于仰卧位

    B清除口咽分泌物,保持呼吸道通畅

    C每次吹入800ml气体

    D确定呼吸停止

    E每分钟吹气几次

  • 59. 孕12~14周起,子宫出现不规则的无痛性收缩为[1分]

    ABraxtonHicks收缩

    B蜕膜斑

    CMontgomery结节

    DHegar征

    E仰卧位低血压综合征

  • 60. 肺炎双球菌脑膜炎治疗首选药物为[1分]

    A氨苄西林

    B青霉素

    C先锋霉素

    D红霉素

    E青霉素+氯霉素

  • 61. 可以使肾上腺素升压作用翻转为降压作用的药物是[1分]

    A去甲肾上腺素

    B肾上腺素

    C多巴胺

    D酚妥拉明

    E普萘洛尔

  • 62. 不宜用普鲁卡因的局麻方法是[1分]

    A表面麻醉

    B浸润麻醉

    C传导麻醉

    D腰麻

    E硬膜外麻醉

  • 63. 氯丙嗪抗精神病作用机理是[1分]

    A阻断中脑﹣边缘系统通路中的DA受体

    B阻断中脑﹣边缘系统通路和中脑﹣皮质通路中的DA受体

    C阻断黑质﹣纹状体通路中的DA受体

    D阻断结节漏斗通路中的DA受体和黑质﹣纹状体通路中的DA受体

    E阻断中脑﹣皮质通路中的DA受体

  • 64. 患者,女性,25岁,诉因工作紧张经常失眠,晚上十点半就寝,往往到午夜两三点才迷迷糊糊入睡,有时甚至到天亮还不能入睡。可选用[1分]

    A苯巴比妥

    B硫喷妥

    C地西泮

    D氯丙嗪

    E吗啡

  • 65. 以下是慢性腹泻的病理生理类型,除了:[1分]

    A渗透性腹泻

    B渗出性腹泻

    C分泌性腹泻

    D运动功能异常性腹泻

    E医源性腹泻

  • 66. 属于肩周炎诊断依据的是:[1分]

    A男性多于女性

    B右侧多于左侧

    C肩部疼痛,与动作无关系

    D肩关节外展、外旋、后伸受限

    E肩部三角肌无萎缩

  • 67. 中年,男性,不慎跌倒摔伤右肩。以左手托右肘部来诊。头向右倾,检体见右肩下沉,右上肢功能障碍。胸骨柄至右肩峰连线中点隆起,并有压痛,其可能的诊断是:[1分]

    A肩关节脱位

    B锁骨骨折

    C肱骨外科颈骨折

    D肩胛骨骨折

    E肱骨解剖颈骨折

  • 68. 骨性关节炎最常累及的关节是:[1分]

    A腕关节,踝关节,远端指间关节

    B膝关节,肩关节,近端指间关节

    C腕关节,肘关节,近端指间关节

    D膝关节,髋关节,远端指间关节

    E掌指关节,远端指间关节,近端指间关节

  • 69. 天然蛋白质中不存在的氨基酸是[1分]

    A半胱氨酸

    B瓜氨酸

    C蛋氨酸

    D丝氨酸

  • 70. 蛋白质分子中相邻的两氨基酸残基间的化学键是[1分]

    A二硫键

    B氢键

    C酯键

    D盐键

    E肽键

  • 71. 转氨酶的辅酶是下列哪种化合物[1分]

    A核黄素

    B泛酸

    C磷酸吡哆醛

    D尼克酰胺

    E硫胺素

  • 72. 同工酶的正确叙述是[1分]

    A催化的功能相同

    B催化的功能不同

    C分子结构相同

    D电泳行为相同

    EKm相同

  • 73. 以下为中枢神经兴奋药的是[1分]

    A苯丙胺

    B司可巴比妥

    C甲丙氨酯

    D哌替啶

    E可卡因

  • 74. 颅前凹骨折可出现[1分]

    A鼻出血

    B乳突下或咽后壁黏膜下淤血

    C双眼睑皮下青紫,逐渐加重

    D脑脊液耳漏

    E颞部头皮肿胀淤血

  • 75. 抢救颅内血肿患者,最根本的措施是[1分]

    A20%甘露醇250ml快速静脉滴注

    B气管切开,减轻脑水肿

    C人工冬眠及物理降温

    D清除血肿

    E去骨瓣减压

  • 76. 有一名颅内压增高患者,病情有加剧表现,处理的关键措施是[1分]

    A安静卧床,头抬高30°

    B头颅CT,明确病变的性质和部位

    C保持便通

    D20%甘露醇250ml,每日2次,静脉滴注

    E限制水、盐入量

  • 77. 老年男性进行性排尿困难为[1分]

    AWillms瘤的主要临床表现

    B肾结石的主要临床表现

    C膀胱癌的主要临床表现

    D肾结核的主要临床表现

    E前列腺增生症的主要临床表现

  • 78. 胃溃疡最常发生的部位为[1分]

    A贲门旁

    B胃后壁

    C胃大弯

    D胃小弯

    E幽门前壁

  • 79. 生殖器结核是[1分]

    A不孕,输卵管碘油造影呈串珠样

    B停经、恶心呕吐,阴道少量出血

    C痛经逐渐加重,盆腔有肿块

    D高热、子宫两侧压痛明显,白细胞升高

    E停经,压痛及反跳痛,后穹隆饱满

  • 80. 属于链球菌感染证据的是[1分]

    A瓣膜病

    B皮下结节

    C血沉增快,CRP阳性

    D抗链“O”>500U

    E心电图可见ST段下移及T波平坦或倒置

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