2013年执业护士资格考试模拟试卷-专业实践能力5

A绝对卧床休息24h

B测量心律，血压2/d

C注意面色，神志的变化

D注意肢体活动情况

E按医嘱给予抗心律失常药物并观察药物的副作

A使用镇静药

B行人工呼吸

C给予高流量吸氧

D输血，输液

E立即置患者头低足高位

A窒息

B心搏停止

C深反射消失

D呼吸困难

E各系统功能紊乱

A过敏反应

B发热反应

C溶血反应

D空气栓塞

E细菌污染反应

A给药

B口腔护理

C心电监护

D无菌操作技术

E护理文件书写

A及时处理突发事件

B有规划性

C有利于过程监督

D提高工作效率

E提高管理能力

A果断与审视

B理解和任怨、

C机警与敏捷

D热情与关怀

E慎独与协作

A鼓励小儿自己进食

B保证睡眠12h

C训练定时排便

D室内相对湿度为55%-65%

E防止包被过严

A胸外心脏按压

B理呼吸道分泌物

C找医生来抢救

D胸前捶击

E人工呼吸

A深昏迷

B嗜睡

C浅昏迷

D谵妄

E昏睡

A立即停止输血

B采取血标本重做血型鉴定

C双侧腰部封闭并热敷

D静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml

E立即报告上级医生

A立即移至阴凉通风处

B保证休息

C口服十滴水

D头部置冰帽，四肢冰敷擦

E给予清凉含盐饮料

A用无菌医疗贴贴好破洞处在使用

B用无菌治疗巾包裹手指操作

C立即更换无菌手套

D用乙醇棉球擦拭破裂处

E为缩短操作时间，减轻患者痛苦，继续操作

A患者担心病情恶化，精神抑郁，使排便习惯发生改变

B心力衰竭使患者规律排便受抑制

C长时间卧床，缺少活动，使肠蠕动减慢

D胃肠道淤血，食欲减退，进食少

E大肠排便反射障碍

A呼吸

B脉搏

C瞳孔

D心率

E吞咽

A窒息

B盆骨骨折

C股骨干开放性骨折

D休克

E胸腹部联合伤

A肺不张

B隔下脓肿

C盆腔脓肿

D外科热

E伤口感染

A（－）

B（＋）

C（＋＋)

D（＋＋＋）

E（＋＋＋＋）

A协作期

B工作期

C亲密期

D解决期

E结束期

A给予碱化尿液

B按摩下腹部促进排尿

C听水流声诱导排尿

D膀胱滴药

E鼓励患者多饮水

A缺乏社会支持

B难以完善自我

C营养不良

D知识缺乏

E难以适应退休后生活

A现场呼救

B打电话999

C立即控水，是呼吸道通畅

D立即开放气道

E立即胸外心脏按压

A少食多餐

B流质饮食

C高盐饮食

D高糖类、低蛋白饮食

E进食时多喝水

A肝是否变小

B呼吸困难是否减缓

C心率是否减慢

D脉搏是否正常

E心率是否正常

A意识模糊

B嗜睡

C昏迷

D谵妄

E昏睡

A自上而下抽吸

B自下而上反复抽吸

C上下移动导管进行抽吸

D左右旋转由下向上提吸

E左右旋转由上向下提吸

A50%硫酸镁20ml，甘油40ml，温开水80ml

B50%硫酸镁10ml，甘油20ml，温开水30ml

C50%硫酸镁40ml，甘油50ml，温开水60ml

D50%硫酸镁30ml，甘油60ml，温开水90ml

E50%硫酸镁15ml，甘油30ml，温开水45ml

A降低颅内压

B增加脑部供氧

C降低脑细胞的代谢，减少其需氧量，提高脑细胞对缺氧的耐受性

D促进脑部血液循环

E减轻脑出血

A淤血红润期

B炎性红润期

C炎性浸润期

D浅度溃疡期

E坏死溃疡期

A清理口鼻腔异物

B颅脑与胸腔、左股骨X线拍片

C观察患者生命体征

D右下肢包扎固定

E输血

A5%碳酸氢钠

B0.45%氯化钠注射液

C平衡盐溶液

D右旋糖酐

E10%葡萄糖盐注射液

A腹部无涯天

B引流液减少

C呕吐停止

D肛门排气

E未见肠型

A防止感染

B参与心肌电传导

C营养心肌

D体液免疫

E润滑

A病室温度在24℃左右

B及时询问患者的感受

C用指甲揉搓患者的头发和头皮

D观察患者面色及呼吸有无改变

E洗发时用棉球塞患者双耳，纱布盖双眼

A肾上腺素

B垂体后叶素

C维生素k

D酚磺乙胺（止血敏）

E氨基乙酸

A生理的需求

B爱与归属的需求

C发展的自理需求

D健康不佳时的自理需求

E安全的需求

A＜100cm

B100-250cm

C250-350cm

D350-400cm

E＞400cm

A与患者有效的沟通

B评估患者

C采取措施解决患者健康问题

D护患密切协作达到预定目标

E对护患关系进行整体评价

A适当原则

B公平竞争

C可控原则

D信任原则

E带责原则

A高工作与高关系→低工作与低关系→高工作与低关系→低工作与高关系

B低工作与低关系→高工作与低关系→低工作与高关系→高工作与高关系

C高工作与低关系→高工作与高关系→低工作与高关系→低工作与低关系

D高工作与低关系→低工作与低关系→高工作与高关系→低工作与高关系

E高工作与低关系→低工作与高关系→低工作与低关系→高工作与高关系

A每2h为患者翻身按摩1次

B每天请家属检查皮肤是否有破损

C骨隆突处用气圈

D使患者保持右侧卧位

E帮助患者做肢体功能锻炼

A更换体位协助患者排尿

B用温水冲洗会阴部

C行导尿术

D听水流声

E下腹部热毛巾热敷

A热水袋敷腰部

B维持静脉输液通道

C心理护理

D观察记录血压、尿量

E减慢输液速度

A红花油按摩

B温水浸泡

C红外线照射

D湿冷敷

E乙醇按摩

A减少对消化道的刺激

B降低药物在体内的血药浓度

C降低药物的毒性

D减轻肝脏的负担

E增加溶解，避免尿少时析出结晶

A每10~15min1次

B每15~30min1次

C每30~40min1次

D每1~2h1次

E2/D.

A插管时不可喂水

B插15CM时将患者的头部托起

C使头和颈部保持在同一水平

D插管动作要轻柔

E插管长度45~55CM

A患者胸部贴床面

B大腿与床面呈45°

C腹部悬空，臀部抬起

D头偏向一侧

E两臂屈时，放于头的两侧

A立即停药

B告知患者坚持化疗的重要性

C加强营养支持

D改成晚间给药，降低反应

E观察腹痛，腹泻情况，对症处理

A经常自查乳房

B5年内避免妊娠

C术后坚持放、化疗

D坚持患肢功能锻炼

E术侧上肢不应搬重物

A卧位

B输血者让患者家属去取血

C术后测量生命体征2/D

D通知医生来后在进行抢救

E刮出物送病理检查

A刮宫

B孕激素

C止血药

D输血治疗

E子宫切除术

A阴道灌洗每天2次

B有腹痛或放出多者，应随时就诊

C卧床休息4周

D1周内禁止盆浴

E2周内禁止性生活

A患者痰液用消毒液搅拌静置2h后倒掉

B护士在病室里不密切接触患者时，可不用带口罩

C病室每日用紫外线进行空气消毒

D需密切观察患者用药后有无副作用

E给予异烟肼、链霉素治疗

A呼吸困难

B频率改变

C节律改变

D呼吸类型改变

E声调改变

A给予抗生素治疗

B保持室内空气新鲜，同时防止患者受凉加重病情

C给予氧气吸入

D患者取平卧位休息

E做好心理护理

A雌激素

B雄激素

C卡巴洛克

D造血细胞因子

E肾上腺糖皮质激素

A进行心电监护

B心率＜80/min应报告医生

C同时使用利尿药

D限制水、钠摄入

E及时补充含钙食品

A半坐卧位

B减慢输液速度

C遵医嘱给予强心、利尿药

D给患儿做体位引流以帮助排痰

E保持患儿安静

A补充体液

B排毒

C缓解腰痛

D缓解尿频

E冲洗尿路

A注意保持会阴部卫生

B经常运动

C定期服抗生素

D加强营养

E保证睡眠

A咖啡色

B暗红色

C鲜红色

D深褐色

E柏油色

A大白菜

B洋葱

C菠菜

D菜花

E豆芽

A家属24h陪护

B双系固定法

C肩部固定法

D脚腕固定法

E约束带

A松紧合适

B局部置衬垫

C维护患者的自尊

D注意被约束肢体的皮肤颜色

E每6h松解1次

A晨7时始至晚7时止留取全部尿液

B晨7时排空膀胱，弃尿液；之后至晚7时止，留取全部尿液

C晚7时始至次晨7时止，留取全部尿液

D晚7时排空膀胱，弃尿液；之后至次晨7时止，留取全部尿液

E随即留取连续的12h全部尿液

A红细胞＜0.2×10的6次方，白细胞＜0.5×10的6次方

B红细胞＜0.5×10的6次方，白细胞＜1.0×10的6次方

C红细胞＜1.0×10的6次方，白细胞＜1.5×10的6次方

D红细胞＜1.5×10的6次方，白细胞＜2.0×10的6次方

E红细胞＜2.5×10的6次方，白细胞＜3.0×10的6次方

A随机采集血标本

B选用普通干燥试管

C止血带结扎在穿刺点近心端6CM处

D采集血液2ml以上

E去掉针头，沿试管壁注血

A爱与归属，生理，安全，尊重，自我实现

B生理，安全，爱与归属，尊重，自我实现

C生理，爱与归属，安全，尊重，自我实现

D安全，生理，爱与归属，尊重，自我实现

E生理，尊重，安全，爱与归属，自我实现

A血压120/80mmHg

B头昏脑胀

C膝关节部皮肤破损1cm*2cm

D肘关节红肿，压痛

E肌张力Ⅲ级

A上臂三角肌下缘

B臀中肌，臀小肌

C腹壁

D大腿前侧

E后背

A痔疮手术后

B肛门有伤口

C外阴肿大

D肛门周围炎症

E女性月经期

A文化性

B综合性

C兼容性

D渗透性

E整体性

A15分

B20分

C25分

D30分

E40分

A呋塞米10mg静脉注射

B苯巴比妥10mg肌内注射

C苯妥英钠250mg肌内注射

D水合氯醛灌肠

E苯妥英钠250mg静脉注射5min以上

A密切观察心电监护的变化

B备好抢救物品和药品

C立即做胸外按压和口对口人工呼吸

D可实施行非同步电除颤复律

E立即通知医生进行抢救

A给予孕妇心理护理

B会阴部常规消毒

C用平车送入产科

D通知产科医生

E立即建立静脉通道

A采集前清洁外阴，苯扎溴铵消毒尿道口

B弃去前段尿液

C尿液排尽前停止采集尿液

D将尿液排到清洁干燥容器内

E标本立即送检

A同时测脉率和心率

B先测心率，后测脉率

C2人同时分别测心率和脉率

D1个人同测心率和脉率

E3个人一人测心率，一人测脉率，一人计时

A抱怨期

B接受期

C妥协期

D忧郁期

E否认期

A生理适应

B心理适应

C社会文化适应

D技术适应

E对特异性反应的调查

A术前焦虑

B病室气温过高

C不适应留置导尿

D熄灯时间

E角色压力

A将氧气流量调节到4~5L/min

B严禁接触烟火和易燃品

C使用前摇匀药液

D用力吸气的同时堵住出气口

E呼气时放开口含管

A呼吸性酸中毒

B呼吸性碱中毒

C等渗性缺水

D低渗性缺水

E水中毒

A在宫缩时听取

B每次听后均有记录

C胎心＜100/min立即通知医生

D每次听15s

E每隔3h听胎心1次

A观察生命体征

B限制水和奶盐摄入

C观察并发症

D鼓励患儿在游戏室活动，以减轻住院带来的焦虑

E遵医嘱用药

A意外犯罪

B故意犯罪

C过失犯罪

D侵犯犯罪

E医疗差错

A严密隔离

B一般隔离

C呼吸道隔离

D接触性隔离

E昆虫隔离

A需定期查肝功能

B停药后副作用不能消失

C经常检查注射部位，发现硬块应及时向护士报告，必要时做护理

D患者需坚持治疗使用3~6个月才能判断是否有效

E向患者讲解药物的作用及不良反应

A指导增加睡眠

B生活有规律，增加营养

C保持稳定、乐观的情绪

D维持与社会、亲友的联系

E多参加各种群体活动

A观察患者情况

B胸外按压、人工呼吸

C气管切开

D打电话120

E等待医生到来

A碱性反流性胃炎

B输入段口梗阻

C倾倒综合征

D低钾血症

E溃疡复发

A设法让患儿安静

B保持呼吸道通畅

C观察病情变化

D应用抗生素

E应用强心药

A加橡皮中单的备用床

B加橡皮中单的暂空床

C暂空床加橡皮中单、中单

D备用床加橡皮中单、中单

E麻醉床

A每次更换

B每日更换2次

C每日更换3次

D每2D更换1次

E每日更换4次

A嘱患者保留溶液10~20min

B观前嘱患者排尿、排便

C液面距肛门40CM

D肛管插入7~10CM

E灌入1、2、3液后灌入少量温开水

A冰袋头部冷敷

B全身冰敷

C冰槽头部冷敷

D乙醇擦拭

E使用氯丙嗪等降温药

A平卧位，下肢抬高，头偏向一侧

B端坐卧位

C头低足高位

D头高足低位，头偏向一侧

E半坐位，头偏向一侧

A合适治疗操作的位置

B常易变换的位置

C患者舒适的位置

D功能位置

E生理运动位置

A给患者3h翻身1次

B用红外线灯照射

C保持皮肤清洁，干燥，避免潮湿等刺激

D局部按摩使护士手掌紧贴患者患处

E定期按摩骶尾部

A密切观察病情

B应用镇痛药

C保持有效的胃肠减压

D肠外营养支持

E禁食

A浓盐酸

B稀硫酸

C甲苯

D甲醛

E乙醛

A150ml

B250ml

C360ml

D490ml

E550ml

A上坡时使患者面朝坡上

B推轮椅时，嘱患者手扶轮椅扶手

C推轮椅时速度宜慢

D患者坐稳后放下脚踏板

E患者尽量使身体靠前坐

A每种辅食都应从少量开始

B有稠到稀

C从细到粗

D不能同时添加多种

E在患儿健康，消化功能正常是逐渐添加

A换铺清洁被单

B床中部的中单及橡胶中单距床头45—50cm

C一床一巾湿扫法，防止交叉感染

D被扇形折叠置于床的一侧，开口向门

E枕头开口向门

A有利于护理学科的发展

B促进护理管理法制化

C有利于促进全民健康

D有益于提高护理人员的法律意识

E保证护理人员具有良好的护理道德

A1h内

B3h内

C6h内

D12h内

E24h内

A医嘱是护士对患者实施治疗的依据

B执行医嘱时必须仔细核对

C执行医嘱后需签名

D抢救患者是，应立即执行口头医嘱

E护士发现医嘱有明显错误时，需告知相关医生

A及时并严格遵照心肺复苏指南抢救心搏骤停患者未成功

B注射维生素b12时患者出现国民性休克，抢救无效死亡

C术前乙肝表明抗原阴性，手术中输血2个月后发生乙型病毒性肝炎

D车祸后肇事者逃逸未及时呼叫120，致伤者抢救不及时死亡

E急救车在转送患者过程中，遇山体滑坡受阻，导致抢救不及时致患者死亡

A指导性问题

B主观问题

C开放式问题

D闭合性问题

E直接问题

A护士协助患者维持正常体温

B在护士指导下患者维持体温在38.5℃以下

C在护士指导下维持患者正常体温

D在降温措施辅助下维持患者体温在38.5℃

E在降温措施辅助下维持患者体温正常

A30~35℃，22℃左右

B35~40℃，24℃左右

C40~45℃，24℃左右

D46~49℃，22℃左右

E50~55℃，24℃左右

A热敷下腹部

B防止压疮

C每日3次清洗会阴部

D鼓励多饮水并进行膀胱冲洗

E立即拔除导尿管

A立即上报主管医生

B给予镇静剂药以缓解症状

C指导家属给予患者支持

D允许患者家属陪住，以避免焦虑

E鼓励患者倾诉并给予疏导和安慰

A淤血红润期

B淤血浸润期

C浅层溃疡期

D深层溃疡期

E坏死溃疡期

A为患者置侧卧位

B灌肠液800ml，腋温35℃

C插管深度7~10CM

D液面距肛门40CM

E嘱患者5~10min后排便

A复诵一遍，双方确认无误后执行并于事后补写

B立即执行

C拒绝执行

D两名护士核对后执行

E立即执行，并于事后24h内不写

A昆虫隔离

B一般隔离

C呼吸道隔离

D接触性隔离

E消化道隔离

A腹膜刺激

B腹痛、发热、黄疸

C尿液的颜色

D引流口有无渗液

E神志、血压和脉搏

A即开胸手术

B胸腔穿刺排气减压

C气管切口

D胸腔闭式引流

E骨折复位固定

A心理护理

B肠道准备

C放置胃管

D练习深呼吸、有效咳嗽

E术前3D每晚洗胃

A中凹卧位

B建立静脉通络，静脉补液

C给热水袋，保暖

D观察患者意识状态

E每15min测血压、脉搏1次

A畸形

B疼痛

C晨僵

D发热

E血小板低

A关节制动

B关节锻炼

C热敷关节

D心理疏导

E多晒太阳

A台方位为臀位的初产妇一律行刮宫产

B可考虑阴道助产

C注意后出胎头的娩出

D随时做好手术准备

E引导分娩时注意严密监测胎儿情况

A新生儿窒息

B胎膜早破、脐带脱垂

C产后出血

D胎盘植入

E宫颈撕裂

A轮椅运送法

B单人搬运法

C双人搬运法

D三人搬运法

E四人搬运法

A患者的头部

B患者的头及颈肩部

C患者的肩部

D患者的腰部

E患者的臀部

A26~34℃

B30~36℃

C30~38℃

D34~40℃

E38~42℃

A肠道感染

B过敏

C温度过低

D温度过高

E高血糖

A请多科医师会诊

B清除上呼吸道异物，保持呼吸道通畅

C输液

D吸氧

E右下肢夹板固定

A平卧时，引流袋应低于腋中线

B避免扭伤、折叠、受压

C观察及记录引流液的颜色及量

D每日定时冲洗

E引流管周围皮肤每日用75%乙醇消毒

A插入细硅胶管负压吸引

B查检管道是否受压

C拔除、重新置管

D继续观察，暂不处理

E生理盐水加庆大霉素8万U高压冲洗

A不评论患者所谈到的内容

B与患者沟通时表情要严肃

C与患者的距离为演讲距离

D当患者叙述过多时及时打断叙述

E患者担心疾病预后时，应立即做出保证