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2012年妇产科主治医师考试精选试题

2012年妇产科主治医师考试精选试题

考试总分：47分

考试类型：模拟试题

作答时间：60分钟

已答人数：967

试卷答案：有

试卷介绍： 2012年妇产科主治医师考试精选试题

开始答题

试卷预览

单选题
  • 1. 25岁，婚后2年，漏服避孕药3天后停经50天，妊娠试验阳性，阴道流血1周，略少于月经量，时伴有腹痛，她希望有1个健康的孩子，应选择哪项措施最佳[2分]

    A注射黄体酮保胎

    B口服大量安宫黄体酮

    C卧床休息，服用鲁米那

    D行刮宫术

    E复查妊娠试验

  • 2. 月经过多原因[2分]

    A较大子宫壁间肌瘤

    B输卵管炎症

    C子宫颈

    D宫颈原位癌

    E子宫内膜异位症

  • 3. 经产妇36岁，孕40周，晨3时突然大量阴道出血，急诊来院，体检：血压16/10kPa（120/75mmHg），尿蛋白（-），腹部检查：子宫高35cm，胎头高浮，子宫前壁无压痛。阴道检查：阴道内有手拳大的凝血块，宫颈软，宫口开大一指，先露部未及胎盘组织。该产妇分娩后5分钟突然发生烦躁不安，寒战，呕吐，咳嗽，呼吸困难，发绀，血压10.7/5.3kPa（80/40mmHg），脉细弱，首先应考虑下列何种情况[2分]

    A失血性休克

    B脑血管意外

    C羊水栓塞

    D感染与休克

    E子宫破裂

  • 4. 女，35岁。因月经过多且经期延长，贫血，血红蛋白仅56g/L，而决定行全子宫切除术。术前主刀医师在考虑手术各步注意事项时，下列哪项可不必顾虑[2分]

    A推离膀胱腹膜反折时，避免损伤膀胱

    B推离直肠子宫腹膜反折时，避免损伤直肠

    C切断子宫骶骨韧带时，避免损伤输尿管

    D切断圆韧带时，避免损伤输尿管

    E切除子宫动脉时，注意勿损伤输尿管

  • 5. 关于子宫脱垂的术式选择：Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂并发阴道前后壁膨出[2分]

    A阴式子宫全切术及前后壁修补术

    B曼氏手术

    C纯阴道前后壁修补术

    D阴道纵隔形成术

    E腹式子宫全切术

  • 6. 慢性炎症刺激，增生的宫颈粘膜向宫口外突出形成[2分]

    A子宫颈糜烂

    B子宫颈息肉

    C子宫颈肥大

    D子宫颈腺体囊肿

    E子宫颈管炎

  • 7. 闭经时孕激素试验（+）表示[2分]

    A用孕激素后无撤药性出血

    B子宫内膜有雌激素影响

    C病变在子宫内膜

    D卵巢无性激素分泌

    E丘脑下部—垂体—卵巢轴尚有功能

  • 8. 关于难免流产哪项是错误的[2分]

    A阴道流血增加

    B下腹痛加剧

    C有部分胎盘嵌顿于宫颈口，部分胎盘排出

    D宫口开

    E子宫体与孕周相符或略小于孕周

  • 9. 第二产程延长[2分]

    A从规律宫缩开始，经16小时宫口扩张至2cm

    B初产妇宫口开全2小时尚未分娩

    C宫口在开至5cm后，2小时仍5cm

    D8小时前宫口扩张3cm，现宫口尚未开全

    E宫口开全已1小时，胎头下降无进展

  • 10. 女，30岁。外阴肿物疼痛一周，加剧5小时。查：右侧前庭腺红肿，触痛（+），波动（+），应如何处理[2分]

    A全身抗生素治疗+支持疗法

    B脓肿挖出术+抗生素应用

    C脓肿切开引流并造口术+抗生素

    D脓肿切开引流+抗生素应用

    E局部抗生素应用+全身支持疗法

  • 11. 关于重度妊高征的治疗，下列哪项不适宜[2分]

    A解痉，镇静，防止抽搐

    B在解痉的基础上，扩容利尿

    C适时终止妊娠

    D严格控制钠盐摄入量，防止水肿加重

    E扩容剂的选择，胶体溶液优于晶体溶液

  • 12. 羊水甲胎蛋白（AFP）测定，最适宜于诊断[2分]

    A先天愚型

    B脑积水

    C开放性神经管缺损

    DRh同种免疫作用

    E呼吸窘迫综合征（RDS）

  • 13. 关于恶露，下述哪项不正确[2分]

    A血性恶露有少量胎膜和坏死蜕膜组织

    B浆液性恶露有较多坏死蜕膜组织

    C白色恶露中含有细菌

    D浆液性恶露持续时间为一周

    E血性恶露持续时间为3日

  • 14. 为预防人工流产综合征，下列哪项是错误的[2分]

    A操作轻柔

    B扩张宫颈不可粗暴，要逐步扩张

    C反复吸刮宫壁

    D吸宫时掌握适度的负压

    E术前宫颈管内可放置卡孕栓

  • 15. 乳汁形成与分泌的机制，下列哪项是错误[2分]

    A雌激素促进乳腺管发育，孕激素刺激乳腺泡发育

    B大量雌激素抑制乳汁生成

    C催乳素在产后是促使乳汁排出的主要激素

    D大量孕激素抑制乳汁生成

    E催产素是产后促使乳汁排出的主要激素

  • 16. Ⅱ度重型以上子宫脱垂患者的主要临床表现是[2分]

    A下腹坠胀感

    B外阴部有肿物脱出

    C排尿困难

    D排便困难

    E张力性尿失禁

  • 17. 女，50岁。因外阴瘙痒而就医，组织病理为增生型，营养不良，下列治疗中哪项是正确的[2分]

    A因有恶变趋向，应及早手术治疗

    B全身治疗

    C补充多量维生素

    D活检有非典型增生时手术治疗

    E全身+局部治疗

  • 18. 关于葡萄胎随访，下述哪项不需要[2分]

    A定期做阴道细胞学涂片检查

    B避孕措施不可采取上环

    C相当时期内指导避孕

    D定期作hCG定量检查

    E必要时作胸部X线检查

  • 19. 28岁，产后8个月，月经周期延长，基础体温呈双相，但高温相下降迟缓，诊断为[2分]

    A妊娠

    B无排卵型功血

    C黄体功能不足

    D子宫内膜不规则脱落

    E稽留流产

  • 20. 49岁妇女，少许接触性出血3个月，妇查，宫颈重度糜烂，宫体前位，大小正常，宫旁浸润达盆壁，宫颈刮片Ⅳ级，活检报告为鳞癌Ⅲ级。最恰当的治疗是[2分]

    A子宫全切术

    B扩大性子宫全切术

    C广泛子宫全切术+盆腔淋巴结清扫术

    D放射治疗

    E扩大性子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术

  • 21. 对于葡萄胎的诊断价值最大的是[2分]

    A子宫大于妊月

    B停经后阴道流血

    CB型超声

    D妊娠试验

    E出现妊高征征象

  • 22. 过期流产[2分]

    A月经来潮前1周或来潮6～12小时内

    B立即

    C先用抗生素控制感染

    D月经周期第5天

    E先口服乙烯雌酚5天

  • 23. 32岁，外阴瘙痒伴分泌物多4～5天，妇科检查：阴道粘膜散在红色斑点，阴道内多量脓性泡沫状分泌物，有臭味。此病人，治疗应首选[2分]

    A局部用药即可达治愈

    B全身及局部同时用药效果最佳

    C使用碱性液冲洗阴道可提高疗效

    D症状消失复查分泌物转阴即停药

    E男方不易感染，无需用药治疗

  • 24. 易恶变的卵巢良性上皮肿瘤是[2分]

    A粘液性囊腺瘤

    B浆液性囊腺瘤

    C子宫内膜样瘤

    D纤维上皮瘤

    E透明细胞瘤

  • 25. 关于梅毒，下列哪项是正确的[2分]

    A梅毒是一种全身病变的性传染病

    B梅毒螺旋体抵抗力较强，对化学消毒剂不敏感

    C梅毒螺旋体不耐热，加热到50℃1分钟内死亡

    D梅毒主要由性行为传播，不能通过接触病人污染的衣物而间接传染

    E梅毒可经产道传播，而不能通过胎盘

  • 26. 关于淋病的治疗，下列哪项是错误的[2分]

    A淋病的首选药物为青霉素，大剂量一次治愈

    B对青霉素过敏可选用四环素、红霉素、多西环素、淋得治等

    C淋球菌性输卵管积脓，输卵管卵巢脓肿经药物治疗3天病情不改善应手术治疗

    D孕妇感染淋病对胎儿危害极大，而且妊娠期用药对胎儿不利，应终止妊娠

    E重型淋菌性盆腔炎应用水剂青霉素，头孢他林加庆大霉素、甲硝唑

  • 27. 59岁妇女，孕5产4，阴道脱出一物已4年，妇查：宫颈及宫体全部脱出至阴道口外，阴道前后壁有小溃疡，其最有效的治疗方法[2分]

    A子宫托

    B曼氏手术

    C阴式子宫全切术

    D阴道前后壁修补术

    E经阴道全子宫切除+阴道前后壁修补术

  • 28. 功血最常见于下列哪种情况[2分]

    A服短效避孕药后

    B人工流产术后

    C急性子宫内膜炎

    D颗粒细胞瘤

    E卵巢性激素对下丘脑、垂体失去正常反馈作用

  • 29. 关于子宫肌瘤，下述哪项是错误的[2分]

    A粘膜下肌瘤较常发生月经量过多与不规则出血

    B浆膜下肌瘤较少出现月经过多

    C膀胱充盈时，较大肌瘤可升至腹部，病人因此就医

    D较大浆膜下肌瘤可发生蒂扭转

    E浆膜下肌瘤最易引起不孕

  • 30. 坐骨结节间径7cm，后矢状径7cm，足月妊娠应采取何种分娩方式[2分]

    A自然分娩

    B会阴侧切

    C胎头吸引

    D产钳术

    E剖腹产

  • 31. 自耻骨联合下缘到骶岬上缘中点的距离是[2分]

    A骨盆入口前后径

    B产科结合径

    C真结合径

    D对角径（骶耻内径）

    E中骨盆前后径

  • 32. 女性，27岁。停经2个月，阴道出血3天，下腹痛1天，检查子宫增大如鹅蛋大小，宫口闭，下列哪项检查对确诊最有意义[2分]

    A尿妊娠试验

    BA型超声

    CB型超声

    D诊断性刮宫

    E基础体温测定

  • 33. 下述哪项作为推算预产期的根据最不准确[2分]

    A早期妇查

    B末次月经

    C妊娠反应

    D初觉胎动

    E体重

  • 34. 不完全流产[2分]

    A易引起DIC

    B易引起失血性休克

    C易引起颈管粘连

    D易引起迷走神经综合征

    E最易致肠管损伤

  • 35. 风心病，心功Ⅲ级妇女患右侧输卵管妊娠破裂，手术应行[2分]

    A右附件切除

    B右附件切除，左侧输卵管结扎

    C右侧卵管切除

    D子宫次全切除加右附件切除

    E右输卵管切除，左输卵管结扎

  • 36. 诊断子宫颈癌哪种方法最合适[2分]

    A分段诊断性刮宫

    B诊断性刮宫

    C阴道镜取材活检

    D宫颈刮片细胞学检查

    E超声波B型显像法

  • 37. 左侧卵巢动脉不同于右侧卵巢动脉，还可以来自[2分]

    A髂外动脉

    B髂内动脉

    C腹主动脉

    D肾动脉

    E以上都不是

  • 38. 早期妊娠的诊断，下列哪项最为准确[2分]

    A停经伴恶心、呕吐

    B阴道充血变软，呈紫蓝色

    C子宫增大

    DB超探及胎心管搏动

    E自觉胎动

  • 39. 促卵泡素刺激引起[2分]

    A黄体囊肿

    B黄素囊肿

    C多囊卵巢

    D卵巢囊肿

    E卵泡囊肿

  • 40. 胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系称为[2分]

    A胎方位

    B胎先露

    C胎产式

    D骨盆轴

    E胎体轴

  • 41. 下列何项不是急性盆腔炎的手术指征[2分]

    A药物治疗48～72小时体温不降，中毒症状加重或肿块增大者

    B脓肿破裂引起全身中毒症状

    C脓肿形成，药物治疗病情缓解，肿块局限化，但不消失

    D药物治疗，病情缓解，双侧附件虽未及肿块，但有增厚感和压痛

    E病情有所控制，但脓肿形成，并向阴道后穹隆突出

  • 42. 后矢状径是[2分]

    A9cm

    B10cm

    C11cm

    D12cm

    E13cm

  • 43. 骨盆对角径的正常值是[2分]

    A9cm

    B10cm

    C11cm

    D12cm

    E13cm

  • 44. 关于胎盘早剥的描述，哪项不准确[2分]

    A常发生于妊高征患者

    B附着在子宫下段的胎盘发生剥离而引起临床症状

    C重型胎盘早剥提示胎盘剥离面超过1.3

    D重型隐性胎盘早剥易诱发DIC

    E胎盘早剥一经确诊应迅速结束分娩

  • 45. 下述情况出现宫缩乏力时，可用催产素产的是[2分]

    A头盆不称

    B子宫不协调收缩

    C子宫颈水肿

    D低张性宫缩乏力

    E迟发性胎心减慢

  • 46. 可以妊娠的心脏病妇女是[2分]

    A一般体力活动时有心悸和轻度气短

    B在活动量少于一般日常体力活动时即感疲劳，心跳气急

    C严重二尖瓣狭窄伴有肺动脉高血压的风湿性心脏病

    D风湿性心脏病心率快难于控制者

    E伴有严重的内科并发症如慢性肾炎，肺结核等

  • 47. 因吞噬精虫可引起不孕[2分]

    A滴虫性阴道炎

    B霉菌性阴道炎

    C细菌性阴道炎

    D老年性阴道炎

    E****性阴道炎

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