2012年外科主治医师考试精选模拟试题

考试总分:35分

考试类型:模拟试题

作答时间:60分钟

已答人数:967

试卷答案:有

试卷介绍: 2012年外科主治医师考试精选模拟试题

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  • 1. 男,65岁,上腹部无规律性隐痛2个月,因饮酒后呕咖啡样物150ml,柏油便300ml来诊,无肝病史。查体:血压90/60mmHg,脉搏100次/分,血红蛋白90g/L,上腹部轻度压痛,肝脾肋下未触及,其止血措施最好选择[1分]

    A维生素K1静滴

    B奥美拉唑静注

    C6-氨基己酸静滴

    D三腔二囊管压迫

    E垂体后叶素静滴

  • 2. 一烧伤患者,体重50kg,行暴露疗法后诉口渴,查体;唇舌较干,皮肤弹性差,眼窝凹陷,则其当天需补给液体[1分]

    A1500ml

    B2500ml

    C3000ml

    D4000ml

    E4500ml

  • 3. 男,23岁。间断脓血便2年,大便成形或糊状,每日1~3次,有时里急后重,抗生素治疗无效。最可能的诊断是;[1分]

    A溃疡性结肠炎

    BCrohn病

    C慢性细菌性痢疾

    D肠结核

    E阿米巴肠炎

  • 4. 患儿,女性,3岁,近2个月出现皮肤黄染,腹痛,食欲下降,有时发热,体温达38.5℃,发热时黄疸加重,应用抗生素后缓解。查体:体温38.3℃,发育良好,皮肤巩膜黄染,心肺无异常。腹软,右上腹触及一囊性肿块,有触痛,肝肋下2cm,剑突下未及,脾肋下未及。血常规WBC16.0×109/L,N0.82,L0.18.总胆红素140mmol/L,直接胆红素107mmol/L.目前患儿可能存在的并发症有[1分]

    A胆汁性腹膜炎

    B胆汁性肝硬化

    C胆管炎

    D门脉高压

    E胰腺炎

  • 5. 关于Budd—Chiari综合征,下列说法错误的是[1分]

    A肝静脉或肝段下腔静脉阻塞

    B表现为右上腹疼痛、肝脾大和腹腔积液

    C肝上下腔静脉阻塞属肝后型门脉高压症

    D彩色多普勒超声是首选检查方法

    E外科治疗包括断流术和肝移植

  • 6. Thomas征主要用于检查下列哪种畸形[1分]

    A髋关节内收内旋畸形

    B髋关节外展外旋畸形

    C髋关节屈曲畸形

    D膝关节屈曲畸形

    E以上都不对

  • 7. 男性,40岁,晚餐后5小时开始上腹疼痛,向左肩、腰、背部放射及恶心、呕吐、腹胀。现已37个小时。曾有胆结石史。体检:R24次/分,T38.9℃,BP90/75mmHg.巩膜可疑黄染,全腹压痛,以上腹部显著伴肌紧张和反跳痛,移动性浊音阳性,血白细胞16×109/L,中性粒细胞89%.为确定诊断,最有价值的检查是[1分]

    A测定血淀粉酶

    B测定尿淀粉酶

    C腹腔穿刺液检查并测定淀粉酶

    D腹部超声检查

    E腹部X线检查

  • 8. 女,18岁。低热、腹痛、腹泻伴腹胀2个月。体查:腹壁揉面感,腹部移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断,下列检查最有价值的是[1分]

    A血培养

    B结核菌素试验

    C腹膜活检

    D腹水细菌培养

    E血沉

  • 9. 以遗传学角度,移植可分为[2分]

    A同质移植

    B异种移植

    C同种异体移植

    D活体移植

    E结构移植

  • 10. 严重损伤后需要及时处理的代谢变化是[2分]

    A代谢性碱中毒

    B呼吸性碱中毒

    C早期混合型碱中毒

    D代谢性酸中毒

    E混合型酸中毒

  • 11. 下述哪项不是上消化道内镜检查的绝对禁忌证[2分]

    A急性胃、食管炎症

    B神志不清或精神不正常

    C心绞痛

    D主动脉瘤

    E哮喘发作期

  • 12. 男,78岁,左下肢深静脉血栓病.准备行非手术治疗,下列哪项措施是错误的[2分]

    A卧床休息10天左右,抬高患肢

    B抗凝治疗,使用肝素和华法令维持2个月左右

    C卧床休息1周后,可给予尿激酶溶栓治疗

    D使用右旋糖酐、潘生丁等进行祛聚治疗

    E起床活动时,穿弹力袜或用弹力绷带

  • 13. 男性,30岁,右下肢近胭窝处被刀剌伤后出现搏动性肿块,逐渐增大伴右下肢麻木,查右下肢苍白,掴窝部搏动性胂块大小的5x4cm,附近有收缩期杂音,诊断为[2分]

    A掴动脉开放性损伤

    B掴动脉闭合住损伤

    C动静脉瘘

    D胭动脉假性动脉瘤

    E以上都不是

  • 14. 大面积烧伤病人第一个8小时,电解质、胶体输入量为(不包括基础需水量)[2分]

    A第一个24小时总入量的1/2

    B第一个24小时总入量的1/3

    C第一个24小时总入量的2/3

    D第一个24小时总入量的1/4

    E第一个24小时总入量的3/4

  • 15. 机体对创伤或感染代谢反应不同于禁食代谢反应的主要特点是[2分]

    A机体能量消耗减少

    B处理葡萄糖的能力降低

    C体内蛋白质分解减慢

    D尿氮减少

    E脂肪动用减慢

  • 16. 不符合电烧伤特点的是[2分]

    A皮肤的损伤轻微,而全身性损伤较重

    B主要损害心脏,引起血液动力学改变

    C可发生电休克,甚至心跳呼吸骤停

    D有"入口"和"出口",均为三度烧伤

    E深部损伤范围不超过皮肤"入口"处

  • 17. 男性50岁,因间歇性跛行就诊,初步确定为右侧股浅动脉远侧1/2闭塞,最可能的诊断为[2分]

    A大动脉炎

    B血栓闭塞性脉管炎

    C雷诺病

    D动脉硬化性闭塞

    E动脉栓塞

  • 18. 关于动脉瘤的说法中,哪项是错误的[2分]

    A最典型的临床表现是搏动性肿块和收缩期杂音

    B手术是动脉瘤惟一有效的治疗方法

    C在我国损伤是最常见的病因

    D穿刺、x光、超声显像及动脉造影术均有助于疑难病例的诊断

    E多发性动脉瘤,包括伴广泛性动脉粥样硬化的患者均可手术治疗

  • 19. 血栓闭塞性脉管炎[2分]

    ATrendelenberg试验(+)

    BPerthes试验(+)

    CPratt试验(+)

    DBuerger试验lt)

    ETrendelenberg试验()

  • 20. 直肠癌最多见于[2分]

    A直肠与乙状结肠交界处

    B直肠壶腹部

    C腹膜反折平面以上的直肠内

    D齿状线附近E直肠上1/3

  • 21. 该病人烧伤面积约为[2分]

    A6%

    B8%

    C90%

    D10%

    E14%

  • 22. 择期胃手术一周后腹胀,肠鸣音减弱或无,反复呕吐,首先应采取[2分]

    A作胃镜检查,查明原因

    B胃肠减压、支持治疗

    C剖腹检查,解除梗阻

    D输液、补钾

    E肌注阿托品

  • 23. 长期全胃肠外营养治疗一般采用的置管途径是[2分]

    A股静脉

    B大隐静脉

    C贵要静脉

    D锁骨下静脉

    E小隐静脉

  • 24. 此患者不能接受何种治疗[2分]

    A早期下床活动,患肢热敷,按摩等促进血液循环

    B在股动脉内注入肝素或静脉滴注右旋糖酐

    C血管扩张剂或交感神经阻滞

    D紧急溶栓治疗,如尿激酶或链激酶

    E.Forgarty带囊导管取栓术

  • 25. 为了解下肢深静脉有无异常,最可靠的检查方法是[2分]

    A测下肢浅静脉区

    B测下肢温度

    C多普勒超声检查

    D下肢静脉造影

    E化验静脉血

  • 26. Buerger病坏疽期[2分]

    A间歇性跛行考试用书

    B“5P”征

    C(指)趾端发黑、干性坏疽、溃疡形成

    D搏动性肿块和杂音

    E股青肿

  • 27. 外伤性血胸,胸穿抽出的积血可形成血凝块,下列哪种情况可能性大[2分]

    A给予止血药后

    B输液、输血后

    C胸内出血速庋很快

    D补充多种攘血因子后

    E同时合并食管损伤时

  • 28. 该病人烧伤深度为[2分]

    AⅠ度烧伤

    B浅Ⅱ度烧伤

    C深Ⅱ度烧伤

    DⅢ度烧伤

    EⅣ度烧伤

  • 29. 前臂缺血性肌挛缩造成的特有畸形是[2分]

    A"锅铲"畸形

    B"枪刺刀"畸形

    C垂腕畸形

    D爪形手畸形

    E猿手畸形

  • 30. 治疗感染性休克时,纠正血容量不足的最适宜输液方案是[2分]

    A以平衡盐溶液为主,及适量血浆或全血

    B以胶体溶液(如代血浆)为主,

    C以等渗生理盐水和代血浆为主

    D以等渗葡萄糖溶液和代血浆为主

    E以全血配合等渗葡萄糖溶液

  • 31. 重症糖尿病患者施行择期手术前,血糖和尿糖应控制在[2分]

    A血糖5.6~11.2mmol/L,尿糖+~++

    B血糖5.6mmol/L以下,尿糖阴性

    C血糖11.2mmol/L以下,尿糖阴性

    D血糖小于5.6mmoI/L,尿糖+

    E血糖大于11.2mmol/L,尿糖+

  • 32. 左侧结肠癌合并急性肠梗阻时,最合理的手术方法应是[2分]

    A局部肠段切除术

    B回肠直肠吻合术

    C癌近端肠管捷径术

    D先行结肠造口术,以后再行二期根治性左伴结肠切除术

    E即刻行左伴结肠根治性切除术

  • 33. 男性,50岁,右下肢大隐静脉曲张10年.检查、血压150/100mmHg.左下肢正常,右下肢自腹股沟至踝部可见明显静脉曲张团球,个别静脉壁变薄突出,皮肤呈紫红色,软,未扪及结节.浅静脉瓣膜功能、交通支瓣膜功能及深静脉功能讨验均阳性,血胆固醇210m/d1.处理是[2分]

    A高位结扎术

    B高位结扎加静脉剥脱、切除术

    C有效抗菌药物治疗

    D硬化剂局部注射

    E以上都不是

  • 34. 男性,70岁,患慢性冠状动脉供血不足30余年,伴心房纤颤10年,2小时前突然出现左下肢剧烈疼痛,开始时为大腿上部急袭性痛圹触痛明显,足背动脉搏动消失,检查发现在大腿上部可触及一较明显变温带,足趾活动困难.最可能病变部位在[2分]

    A髂股静脉

    B腹主动脉

    C髂总动脉

    D股总动脉

    E股深静脉

  • 35. 患者,女,56岁,右下肢静脉迂曲扩张筵踹踺德’景馨蓬霪钶加重.查体右下肢大腿内侧、小腿后可见迂曲扩张之静脉团,足靴区色素沉着,皮肤变厚为进一步明确病因应进行哪项检查[2分]

    A下肢皮温测定

    B下肢静脉压测定

    C下肢多普勒血流检查

    D静脉造影(右下肢)

    E深静脉瓣膜功能试验

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