2012年卫生资格考试外科主治医师考试试题

考试总分:80分

考试类型:模拟试题

作答时间:60分钟

已答人数:967

试卷答案:有

试卷介绍: 2012年卫生资格考试外科主治医师考试试题

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  • 1. 维持体液平衡,保持内环境稳定,机体主要通过下面哪个系统或器官[1分]

    A神经系统

    B内分泌系统

    C下丘脑——垂体后叶一抗利尿激素系统

    D

    E肾素——醛固硐系统

  • 2. 血浆渗透压的变化只有多少时,即可引起抗利尿激素分泌的调节[1分]

    A不足1%

    B不足2%

    C不足3%

    D不足5%

    E5%以上

  • 3. 低钾血症最初表现是[1分]

    A口苦

    B恶心、呕吐

    C肌无力

    D肠麻痹

    E心电图出现T波降低、变宽、倒置等

  • 4. 下列哪一种反应为输血时最常见的并发症[1分]

    A非溶血性发热反应

    B变态反应和过敏反应

    C溶血反应

    D细菌污染反应

    E酸碱平衡失调

  • 5. 肛裂“三联症”是指[1分]

    A疼痛、便秘和出血

    B肛裂、出血、前哨痔

    C疼痛、出血、前哨痔

    D便秘、出血、前哨痔

    E肛裂、前哨痔、齿状线上相应的乳头肥大

  • 6. 下列关于肛瘘的描述中正确的是[1分]

    A肛瘘主要侵犯直肠

    B肛瘘不与肛周皮肤相通

    C肛瘘最常见的类型是肛管括约肌间型

    D肛瘘多为结核菌感染所致

    E肛瘘只能自愈

  • 7. 引起上消化道大出血的最常见病因是[1分]

    A出血性胃炎

    B胃癌

    C门静脉高压症

    D胃十二指肠溃疡

    E肝癌

  • 8. 影响血栓闭塞性脉管炎(Bueoger病)发生最重要的因素是[1分]

    A吸烟

    B寒冷的工作环境

    C前列腺素失调

    D遗传基因异常

    E自身免疫功能紊乱

  • 9. 妊娠期急性阑尾炎多发生于[1分]

    A前6个月内

    B6-7个月间

    C妊娠7-8个月间

    D妊娠8-9月间

    E以上都不对

  • 10. 对高危人群进行检查以发现和诊断早期肺癌,最常用的方法是[1分]

    A经胸壁穿刺活组织检查

    B放射性核素扫描检查

    C胸部X线检查

    D痰细胞学检查

    E支气管镜检查

  • 11. 如长期应用速尿易导致[1分]

    A代谢性酸中毒

    B呼吸性酸中毒

    C呼吸性碱中毒

    D低氯性碱中毒

    E低氯性酸中毒

  • 12. 幽门梗阻的病人,因长期呕吐常易发生[1分]

    A低钾低氯性碱中毒

    B低钾高氯性碱中毒

    C高钾高氯性碱中毒

    D高钾低氯性碱中毒

    E高钾高氯性酸中毒

  • 13. 关于厦股沟疝的处理,下列哪种说法不恰当[1分]

    A如欲加强腹股沟管前壁常用Ferguson法

    B一岁以内婴儿行疝修补术效果最好

    C年老体弱者不宜行手术治疗

    D如欲加强腹股沟管后壁可用McVay法

    E对巨大的腹股沟斜疝可用疝成形术

  • 14. 下列选项中哪个不属于早期胃癌[1分]

    A癌灶直径为8cm的小胃癌,局限于粘膜层

    B癌细胞已侵袭浆膜,尚无淋巴结转移

    C癌灶为直径仅3mm的微小胃癌,局限于粘膜层

    DⅡ型表浅型胃癌

    E癌灶深达粘膜下层,并有第二站淋巴结转移

  • 15. 下列各个关于肛瘘的说法中,哪个是不正确的[1分]

    A肛瘘属自限性疾病,可以自愈

    B肛瘘主要侵犯肛管,很少累及直肠

    C内口位于齿状线附近,外口位于肛周皮肤上

    D肛管括约肌间型是最常见的一种肛瘘

    E高位肛瘘是指瘘管在外括约肌深部以上

  • 16. 关于直肠癌的扩散与转移,下列哪个说法是错误的[1分]

    A直肠癌主要的扩散途径是淋巴转移

    B直肠癌很少直接种植在腹膜上

    C血行转移的机率与癌肿的恶性程度有关

    D直肠癌向上可沿腹主动脉周围淋巴结转移

    E癌肿绕肠管一周约需6个月

  • 17. 对患隐睾小儿的处理中错误的是[1分]

    A1岁以内的隐睾患者服绒毛膜促性腺激素治疗

    B如无效,于4周岁左右行睾丸下降固定术

    C合并斜疝者,同时作疲修补术

    D如睾丸萎缩疑有恶变者,应予切除

    E如睾丸位于腹主动脉旁,不能下降复位者,可用显微技术作睾丸自体移植术

  • 18. 下列哪一选项不属于尿道狭窄的并发症[1分]

    A肾积水

    B排尿困难

    C尿路感染

    D前列腺炎

    E膀胱结石

  • 19. 关于肾母细胞瘤的特点,下列哪种说法不正确[1分]

    A腹部巨大包块是本病的主要特点

    B多于3岁以前发病

    C也偶发于成年人

    D常见发热和高血压

    E常见明显血尿

  • 20. 下列骨折的并发症中哪一个不是早期发生的[1分]

    A休克

    B损伤性骨化

    C感染

    D内脏损伤

    E周围神经损伤

  • 21. 颅内压增高的“三主征”是指[1分]

    A头晕、猝倒、呕吐

    B头晕、头痛、呕吐

    C头痛、呕吐、意识障碍

    D头晕、猝倒、视神经乳头水肿

    E头痛呕吐、视神经乳头水肿

  • 22. 甲状腺术后最危急的并发症是[1分]

    A甲状腺危象

    B手足抽搐

    C喉返神经损伤

    D喉上神经损伤

    E术后呼吸困难和窒息

  • 23. 下列哪项食管吞钡的X线表现,显示食管瘤已发展到晚期[1分]

    A食管管腔狭窄、梗阻

    B小龛影

    C局限性管壁僵硬

    D局限、小的充盈缺损

    E局限性粘膜皱襞增粗和断裂

  • 24. 下列哪种肿瘤一般位于前纵隔[1分]

    A心包囊肿

    B皮样囊肿

    C淋巴源性肿瘤

    D支气管囊肿

    E神经源性肿瘤

  • 25. 外科病人最易发生哪种体液代谢失调[1分]

    A等渗性缺水

    B低渗性缺水

    C高渗性缺水

    D急性水中毒

    E慢性水中毒

  • 26. 中心型松质骨结核的X线表现在早期主要是[1分]

    A骨质缺损

    B层状骨膜反应

    C病状中有密度稍高、边缘不齐的小死骨

    D骨小梁模糊,呈磨砂玻璃样改变

    E病灶区呈局限性密度降低区

  • 27. 下列哪个选项是慢性骨髓炎的手术指征[1分]

    A大坏死者形成但包括尚未充分生成者

    B慢性骨髓炎急性发作

    C有死骨形成、有死腔及窦道流脓者

    DX线示有虫蛀状骨破坏与骨质稀疏

    E有层状骨膜反应

  • 28. 对隐睾患者,行睾丸下降固定术的最佳时间是[1分]

    A1岁以内

    B1岁时

    C周岁左右

    D3周岁时

    E6岁以后

  • 29. 输血可能引起的最严重的并发症是[1分]

    A非溶血性发热反应

    B变态反应和过敏反应

    C溶血反应

    D细菌污染反应

    E出血倾向

  • 30. 下列哪项对中心静脉压的影响最小[1分]

    A血容量

    B静脉血管张力

    C肺动脉楔压

    D静脉回心血量

    E右心室排血能力

  • 31. 下列关于成人呼吸窘迫综合征的说法中错误的是[1分]

    A早期胸部X线一般无明显异常

    B用一般的吸氧法可缓解早期的呼吸窘迫

    C动脉血氧分压多低于8.OKPa

    D气道阻塞引起通气障碍可引起本病

    E本病最终可导致死亡

  • 32. 下列关于术前准备的叙述中,哪个不正确[1分]

    A术前应学会正确咳嗽和咯痰的方法

    B术前应练习在床上大、小便

    C对操作时间长的大手术,术前应预防性应用抗生素

    D术前小时开始禁止饮水

    E有吸烟习惯的病人应于术前1周开始停止吸烟

  • 33. 颅中窝骨折的临床表现最不可能是[1分]

    A脑脊液鼻漏

    B嗅神经损伤

    C脑脊液耳漏

    D搏动性突眼

    E从耳朵流出大量血

  • 34. 急性肠梗阻不会出现哪个变化[1分]

    A肠腔内因气体和液体的积聚而膨胀

    B肠壁变薄

    C肠腔压力升高

    D肠壁代偿性肥厚

    E肠壁血运障碍

  • 35. 下列哪个选项不是急性阑尾炎的并发症[1分]

    A腹腔脓肿

    B内、外瘘形成

    C门静脉炎

    D细菌性肝脓肿

    E粘连性肠梗阻

  • 36. 下列关于急性水肿性胰腺炎的叙述中,哪个是错误的[1分]

    A较易发生休克

    B胰腺呈弥漫性水肿

    C部分病人可有轻度黄疸

    D压痛局限于上腹部

    E常继发于胆道疾病

  • 37. 下列哪支血管不是成人股骨头的血供来源[1分]

    A股圆韧带内的小凹动脉

    B旋髂深动脉

    C旋股内侧动脉

    D股骨干的滋养动脉升支

    E旋股外侧动脉

  • 38. 下列哪一项不是造成半月板损伤的因素[1分]

    A半屈

    B内收外展

    C挤压

    D旋转

    E直立

  • 39. 下列哪项不是深静脉插管引起感染的原因[1分]

    A插管时无菌操作不严格

    B经常往导管系统加人药物

    C营养液配制后低温环境保存超过24小时才使用

    D插管后局部伤处理不妥

    E营养液配制过程在普通治疗室进行

  • 40. 下列哪项不属于开放性伤口[1分]

    A清洁伤口

    B沾染伤口

    C感染伤口

    D刀刃切割伤

    E高处坠落肝破裂

  • 41. 心脏复苏时最常用、效果最好的药物是[1分]

    A利多卡因

    B碳酸氢钠

    C肾上腺素

    D氯化钙

    E阿托品

  • 42. 下列关于肿瘤细胞在组织化学方面变化的说法,正确的是[1分]

    A脱氧核糖核酸(DNA)含量减少

    B核糖核酸(RNA)含量增多

    C骨肉瘤的细胞的碱性磷酸酶活性减弱

    D肝癌细胞的脱氢酶活性减弱

    E肺磷状细胞癌细胞的脂酶活性随分化程度降低而增强

  • 43. 胃癌最常以下列哪种方式发生转移[1分]

    A血行移植

    B淋巴转移

    C直接蔓延

    D腹腔种植

    E以上都不是

  • 44. 直肠肛管手术时的常用体位是[1分]

    A左侧卧位

    B膝胸位

    C截石位

    D蹲位

    E以上都不是

  • 45. 前列腺增生病人最早出现的症状是[1分]

    A排尿困难

    B尿潴留

    C尿频

    D无痛性血尿

    E腹股沟疝

  • 46. 导致股骨头缺血性坏死的主要因素是[1分]

    A股圆韧带内小四动脉的损伤

    B股骨干的滋养动脉升支的损伤

    C旋股外侧动脉的损伤

    D旋股内侧动脉的损伤

    E以上都不对

  • 47. 骨与关节结核中,发病率最高的是[1分]

    A膝关节结核

    B髋关节结核

    C股骨结核

    D胫骨结核

    E脊柱结核

  • 48. 肾母细胞瘤的主要临床特点是[1分]

    A虚弱婴幼儿腹部有巨大包块

    B有血尿、尿频、尿痛

    C血中肾素活性升高

    D常早期转移至颅骨和肝

    E血中促红细胞生成素升高

  • 49. 引起急性胰腺炎最常见的发病原因是[1分]

    A胆道梗阻疾病

    B酒精中毒

    C暴饮暴食

    D胰腺外伤

    E长期服用雌激素

  • 50. 丹毒的致病菌为[1分]

    A金黄色葡萄球菌

    B大肠杆菌

    CΒ-溶血性链球菌

    D绿脓杆菌

    E变形杆菌

  • 51. 关于输血速度的描述,下列哪个是错误的[1分]

    A除儿童外,一般调节在每分钟-6ml

    B心脏病人宜每分钟1ml

    C小儿每分钟约10滴

    D对失血性休克,应快速输人所需血量

    E对血容量正常的贫血,每次输血以200-00ml为宜

  • 52. 对烧伤创面的处理,下列说法中哪个不正确[1分]

    A宜先行烧伤清创术

    B小面积的Ⅱ°烧伤者,如水泡完整,宜先在表面涂碘伏,再吸出泡内液体,包扎

    C创面表面涂抗生素软膏,以防止细菌感染

    D头部、颈部创面宜用暴露法

    E全身多处烧伤可用包扎和暴露相结合的方法

  • 53. 如一患者为原发性甲亢,则最不可能有下列哪个临床表现[1分]

    A在甲状腺肿大同时出现功能亢进症状

    B腺体肿大为弥漫性,两侧对称

    C年龄多在20-0岁之间

    D容易发生心肌损害

    E常伴突眼

  • 54. 下列哪项不可能是斜迹的特点[1分]

    A多见于儿童及青壮年

    B经腹股沟管突出,可进阴囊

    C精索在疝囊前外方

    D回纳疝块后压住深环疝块不再突出

    E疝囊颈在腹壁下动脉外侧

  • 55. 高钾血症的心电图改变最不可能是[1分]

    AT波高而尖

    BQT间期延长

    CQRS增宽

    DU波

    ERP间期延长

  • 56. 下列哪项不是气管插管的并发症[1分]

    A喉头水肿

    B肺不张

    C苏醒延迟

    D心律失常

    E肺部感染

  • 57. 门静脉高压时常行贲门周围血管离断术以阻断门奇静脉间的反常血流,其中不是在该手术中被切断的血管是[1分]

    A冠状静脉

    B胃后静脉

    C胃下静脉

    D胃短静脉

    E左隔下静脉

  • 58. 下列哪项检查对诊断血栓闭塞性脉管炎的帮助最小[1分]

    A肢体抬高试验

    B皮肤测温检查

    CX线平片

    D多普勒超声检查

    E肢体血流图

  • 59. 在脊髓损伤中,下列哪个表现是最不可能出现的[1分]

    A双上肢瘫痪

    B双下肢瘫痪

    C四肢瘫痪

    D节段性瘫痪

    E截瘫

  • 60. 下面对骨折愈合的影响作用最小的是[1分]

    A年龄

    B固定情况

    C血液供应

    D感染

    E软组织损伤的程度

  • 61. 关于手外伤的处理,下面哪种做法是错误的[1分]

    A创底组织血循环不佳者,宜采用自体中厚皮片覆盖

    B不适于游离植皮者,考虑用带蒂皮瓣移植

    C创口与皮纹垂直者,采用“Z”字成形术

    D手部创口术后10-14天拆线

    E如距受伤的时间较长,清创后不宜立即缝合创口

  • 62. 烧伤休克期补液时,调节补液量及速度的指标不包括[1分]

    A血pH值、CO2CP,红细胞压积

    B中心静脉压

    C尿量

    D口渴

    E肢体浅静脉和甲下毛细血管充盈情况

  • 63. 下列哪个选项是引起手术后恶心、呕吐的常见原因[1分]

    A颅内压增高

    B急性胃扩张

    C麻醉反应

    D肠梗阻

    E糖尿病酸中毒

  • 64. 氮芥属于[1分]

    A细胞毒素类药物

    B激素类药物

    C生物碱类药物

    D抗生素类药物

    E抗代谢类药物

  • 65. 胃溃疡最好发于[1分]

    A胃底部

    B胃近贲门处

    C胃近幽门处

    D胃大弯

    E胃小弯

  • 66. 下列哪个选项属于机械性肠梗阻[1分]

    A由于肠系膜血管栓塞引起的肠梗阻

    B由于慢性铅中毒肠痉挛引起的肠梗阻

    C先天性肠道闭锁引起的肠梗阻

    D肠道功能紊乱引起的肠梗阻

    E由于急性弥漫性腹膜炎而引起的肠梗阻

  • 67. 下列哪一种骨折属于不稳定骨折[1分]

    A裂缝骨折

    B螺旋骨折

    C青枝骨折

    D嵌插骨折

    E横骨折

  • 68. 引起急性血源性骨髓炎的最常见的致病菌是[1分]

    A溶血性金黄色葡萄球菌

    B乙型链球菌

    C大肠杆菌

    D产气美膜杆菌

    E肺炎球菌

  • 69. 血栓闭塞性脉管炎早期最主要的临床表现是[1分]

    A患肢趾端发黑、干瘪

    B患肢麻木、发凉,轻度间歇性破行

    C患肢发生坏疽、溃疡

    D患肢皮肤出现紫斑、潮红

    E患肢小腿肌萎缩,足背,胚后动脉搏动消失

  • 70. 治疗急性梗阻性化脓性胆管炎的关键在于[1分]

    A纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱

    B防治急性呼吸衰竭和肾功能衰竭

    C给予有效足量的抗生素

    D使用多巴胺等药物扩张血管

    E手术切开减压,引流胆管

  • 71. 非胃肠道手术病人,术前应禁食[1分]

    A2小时

    B4小时

    C8小时

    D12小时

    E24小时

  • 72. 下列各项补液的措施中不恰当的是[1分]

    A对发热的病人,体温每升高1℃,补液量宜增加10ml/kg

    B中度出汗的病人,宜增加补液500-1000ml

    C大量出汗的病人,宜增加补液1000-1500ml

    D气管切开的病人,宜增加补液1000ml

    E以往的丧失量不宜在1日内补足,而应用2-日甚至更长时间内分次补给

  • 73. 对下列哪种甲状腺肿病人不宜行甲状腺大部切除术[1分]

    A患弥漫性单纯性甲状腺肿的16岁女病人

    B胸骨后甲状腺肿

    C压迫气管、食管或喉返神经而引起临床症状者

    D结节性甲状腺肿继发有功能亢进者

    E结节性甲状腺肿疑有恶变者

  • 74. 对急性乳房炎的处理中,下列哪项不正确[1分]

    A形成胶肿前,给广谱抗菌药

    B如感染不重,可允许婴儿吸乳

    C水肿明显者可用25%硫酸镁湿热敷

    D如炎症明显而未见波动,不宜穿刺,而应使用强效抗感染药物

    E将含有100万单位青霉素的等渗盐水20ml注射在炎块周围

  • 75. 下列哪一项不是肾调节机体酸碱平衡的机理[1分]

    AH+-Na+的交换

    BHCO3-的重吸收

    C肾素——醛固硐系统兴奋,醛固硐的分泌增加

    D分泌NH3与H+结合成NH4+排出

    E尿的酸化而排出H+

  • 76. 一病人如已有明显颅内压增高体征,则不应做下项哪项检查[1分]

    A腰椎穿刺

    B颅骨X线片

    C头部CT

    D头部MRI

    E头部ECT

  • 77. 关于三腔管的应用,下面哪种说法是错误的[1分]

    A三腔管一般放置24小时

    B出血停血时后,先排空胃气囊,再排空食管气囊,缓缓取出

    C应用三腔管压迫止血期间,宜加强护理,防止发生吸人性肺炎

    D放置三腔管时间不宜超过3-5天

    E每隔12小时,应将气囊放空10-20分钟,如有出血再充气压迫

  • 78. 下列哪个叙述不是酒精引起急性胰腺炎的原因[1分]

    A通过刺激胃液分泌间接引起胰液增多

    B直接刺激胰腺引起过量分泌

    C可引起Oddi括约肌痉挛、水肿

    D使胰管引流不畅,胰管内压增高,破坏腺泡

    E对胰腺有直接毒性作用

  • 79. 下列哪一种骨折不属于完全骨折[1分]

    A嵌插骨折

    B螺旋骨折

    C裂缝骨折

    D骨髓分离

    E粉碎骨折

  • 80. 下面关于骨折愈合标准的叙述中不正确的是[1分]

    A局部无压痛及纵向叩击痛

    B局部无反常活动

    CX线显示骨折线模糊,有连续性骨痂通过骨折线

    D连续观察两周骨折处不变形

    E外固定解除后下肢能不扶拐在平地连续步行2分钟,且不少于20步

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