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外科主治医师2013年考试练习试题（5）

外科主治医师2013年考试练习试题（5）

考试总分：24分

考试类型：模拟试题

作答时间：60分钟

已答人数：967

试卷答案：有

试卷介绍： 外科主治医师2013年考试练习试题（5）

开始答题

试卷预览

单选题
  • 1. 男，30岁，上腹疼痛3小时。其于晚餐后突发上腹剧痛，迅速波及全腹，伴恶心呕吐。查：腹稍胀，全腹有肌紧张、压痛和反跳痛，以上腹为著。叩诊肝浊音界消失，听诊肠鸣音弱。化验：白细胞15.2×109/L，中性粒细胞85%，淋巴细胞15%。最可能的诊断是[1分]

    A阑尾炎穿孔，腹膜炎

    B胆囊炎穿孔，腹膜炎

    C急性出血性胰腺炎

    D胃十二指肠溃疡穿孔

    E肠扭转

  • 2. 腹部闭合性损伤并发腹内脏器损伤时的表现，不包括[1分]

    A早期出现休克征象

    B持续性剧烈腹痛

    C有明显的腹膜刺激症状

    D有昏迷-清醒-再昏迷

    E有移动性浊音

  • 3. 溃疡病行胃大部切除的绝对手术适应症是[1分]

    A单纯穿孔

    B第一次出血

    C瘢痕性幽门梗阻

    D医源性溃疡

    E反复门诊治疗无效的溃疡

  • 4. 对诊断最有价值的检查方法是[2分]

    A胃液测定酸度

    B查胃液脱落细胞

    C纤维胃镜检查

    D四环素荧光试验

    ECT检查

  • 5. 考虑为腹部实质脏器损伤伴内出血病人，下列检查哪项最重要[2分]

    A季肋部外伤史

    B腹部压痛，反跳痛及肌紧张

    C血压低于70/50mmHg

    D血红蛋白值逐渐减少

    E腹腔穿刺抽出不凝固血液

  • 6. 胃癌最常发生于[2分]

    A胃窦部

    B十二指肠前壁

    C十二指肠后壁

    D胃大弯

    E胃小弯

  • 7. 此时对诊断帮助最小的检查是[2分]

    A白细胞计数与分类

    B子宫及其附件B超检查

    C立位做腹部X线透视

    D直肠镜检查

    E肛门直肠指检

  • 8. 此患者直肠右侧壁有触痛，子宫直肠窝有液性暗区，白细胞计数12×109/L，中性分叶核粒细胞80%，腹部X光透视可见左膈下有半月形少量游离气体影，镜检见直肠粘膜充血，应诊断为[2分]

    A溃疡病急性穿孔

    B急性阑尾炎穿孔

    C卵巢囊肿蒂扭转

    D外伤性肠破裂

    E急性盆腔炎

  • 9. 对此患者处置中，不适当的处置是[2分]

    A禁饮禁食，静脉输液

    B严密观察血压，如有下降再行手术治疗

    C半卧位

    D胃肠减压

    E使用抗生素

  • 10. 根据患者症状和体征，最可能的诊断是[2分]

    A肝破裂

    B脾破裂

    C空回肠破裂

    D结肠破裂

    E胰腺损伤

  • 11. 诊断溃疡病急性穿孔最有意义的是[1分]

    A溃疡病史

    B突起脐周剧痛，转移至右下腹

    C腹痛剧烈

    D膈下游离气体

    E腹部剧痛数小时后缓解，提示病情好转

  • 12. 胃癌的主要转移途径是[1分]

    A肝转移

    B血运转移

    C淋巴转移

    D腹腔种植转移

    E直接蔓延

  • 13. 男，38岁，右下胸撞伤6小时，伤后感上腹部疼痛，头晕。查：BP90／70mmHg，P110次／分，面色苍白，右腹部压痛、反跳痛、肌紧张较明显。X线透视示肝阴影扩大、右膈抬高。首先应考虑的诊断是[1分]

    A外伤性血气胸

    B肝破裂

    C右肾破裂

    D结肠肝区破裂

    E胃十二指肠穿孔检

  • 14. 最可能的诊断是[2分]

    A胃窦癌

    B多发性溃疡

    C瘢痕性幽门梗阻

    D萎缩性胃炎

    E胃后壁溃疡浸润致胰腺

  • 15. 最可能出现的电解质酸碱失衡是[2分]

    A高氯高钾酸中毒

    B高氯高钾碱中毒

    C低氯低钾酸中毒

    D低氯低钾碱中毒

    E高氯低钾碱中毒

  • 16. 为明确诊断最简便而最重要的检查方法是[2分]

    A腹部X线透视

    B消化道钡剂造影

    C腹部CT检查

    D血常规+血细胞比容

    E左下腹腔穿刺

  • 17. 胃溃疡穿孔最常发生于[2分]

    A胃窦部

    B十二指肠前壁

    C十二指肠后壁

    D胃大弯

    E胃小弯

  • 18. 腹部闭合性损伤多数表现出的三大症状是[1分]

    A内出血、腹膜炎、休克

    B外出血、腹膜炎、休克

    C内出血、腹膜炎、昏迷

    D外出血、黄疸、休克

    E内出血、腹膜炎、黄疸

  • 19. 上消化道出血时对病因诊断最有帮助的检查方法是[1分]

    A选择性腹腔动脉造影

    B内窥镜检查

    CX线钡餐检查

    D胃粘膜活

  • 20. 腹部最易损伤的空腔脏器是[1分]

    A结肠

    B胃

    C小肠

    D直肠

    E十二指肠

  • 21. 提高早期胃癌诊断的三项关键手段是[1分]

    A纤维胃镜检查、胃液细胞学检查、X线钡餐检查

    B纤维胃镜检查、胃液酸碱度测定、X线钡餐检查

    CX线钡餐检查、粪便隐血试验、纤维胃镜检查

    D胃液细胞学检查、粪便隐血试验、纤维胃镜检查

    E胃液细胞学检查、四环素荧光试验、X线钡餐检查

  • 22. 十二指肠溃疡穿孔最常发生于[2分]

    A胃窦部

    B十二指肠前壁

    C十二指肠后壁

    D胃大弯

    E胃小弯

  • 23. 可引起外伤性血腹症的损伤是[2分]

    A胰破裂

    B肝破裂

    C肠损伤

    D损伤

    E结肠损伤

  • 24. 腹腔穿刺抽出稀薄的肠内容物应考[2分]

    A胰破裂

    B肝破裂

    C肠损伤

    D损伤

    E结肠损伤

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