2012年内科主治医师考前突破卷第一套

考试总分:90分

考试类型:模拟试题

作答时间:60分钟

已答人数:967

试卷答案:有

试卷介绍: 2012年内科主治医师考前突破卷第一套

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  • 1. 左锁骨上淋巴结转移癌的原发部位常见于[1分]

    A甲状腺

    B食管

    C乳腺

    D

    E

  • 2. 术后腹胀主要是由于[1分]

    A细菌产生的气体

    B腹膜后血肿

    C组织代谢产生的气体

    D血液内气体弥散到肠腔内

    E咽下的空气积存在肠腔内过多

  • 3. 破伤风最早出现强烈收缩的肌肉是[1分]

    A四肢肌

    B面肌

    C颈项肌

    D呼吸肌

    E咀嚼肌

  • 4. 下列哪项不影响术后伤口的愈合[1分]

    A术中过多使用电灼止血

    B伤口的张力过大

    C止血不充分

    D留置引流

    E伤口边缘内翻

  • 5. 患者女性75岁,患高血压、冠心病,行右乳癌改良根治术,分期为T2NoM0,雌孕激素受体均为阴性,手术后两年发现右胸壁结节,经手术切除证实为乳癌复发,此时应选择哪种治疗[1分]

    A内分泌治疗

    B放射治疗

    C化学治疗

    D扩大切除右胸壁复发结节范围

    E不再继续治疗,临床密切观察

  • 6. 预防切口感染的措施中,下列哪项是错误的[1分]

    A严格遵守无菌操作规则

    B爱护组织,严格止血

    C缝线要细,缝合不留死腔

    D术前纠正贫血,低血浆蛋自

    E术后常规注射抗生素

  • 7. 到目前为止,我国实行例数最多的器官移植是[1分]

    A肺移植

    B肝移植

    C心脏移植

    D胰腺移植

    E肾移植

  • 8. 血液中HCO3-/HCO3缓冲系统的正常比值为[1分]

    A5/1

    B10/1

    C15/1

    D20/1

    E25/1

  • 9. 腰椎间盘突出症与腰椎椎管狭窄症的鉴别,最主要的根据[1分]

    A腰痛的部位

    B腰痛的轻重程度

    C有无坐骨神经区的放射痛

    D有无神经源性间歇性跛行

    E影像学检查

  • 10. 小儿急性血源性化脓性骨髓炎,脓液进入关节腔继发化脓性关节炎,可能发生在[1分]

    A肩关节

    B肘关节

    C腕关节

    D髋关节

    E膝关节

  • 11. 下肢静脉曲张,下列哪项是错误的[1分]

    A主要发生在下肢浅静脉的大、小隐静脉

    B静脉壁薄弱和静脉压增高为主要病因

    C病理改变在静脉壁中层的肌组织和弹力组织

    D交通支瓣膜机能不全时,应在曲张静脉切除后将交通支结扎切断

    E曲张静脉内血的含氧量高

  • 12. 颈丛阻滞麻醉患者出现声音嘶哑或失音,最可能的原因是[1分]

    A药液误入硬脊膜外腔间隙

    B局麻药的毒性作用

    C膈神经阻滞

    D喉返神经阻滞

    E颈交感神经阻滞

  • 13. 甲亢术后出现黏液水肿和脉缓是由于[1分]

    A甲状旁腺损伤

    B甲状腺切除过多

    C喉上神经损伤

    D喉返神经损伤

    E交感神经损伤

  • 14. 男性,34岁,因甲状腺Ⅱ度肿大行手术治疗,术中病理为:慢性淋巴细胞性甲状腺炎,应如何处理[1分]

    A行双侧甲状腺次全切除术

    B行双侧甲状腺部分切除术

    C立即停止手术,缝合伤口,术后给予抗甲状腺药物治疗

    D立即停止手术,缝合伤口,术后给予甲状腺素治疗

    E立即停止手术,缝合伤口,术后给予放射治疗

  • 15. 哪项是毕Ⅰ式胃大部切除术的优点[1分]

    A适用于各种情况的胃十二指肠溃疡

    B吻合口张力较小

    C即使十二指肠溃疡未能切除,术后也能愈合

    D术后胃肠道功能紊乱较少

    E术后溃疡复发率较低

  • 16. 以下选项中哪一项不属于腋窝淋巴结分组[1分]

    A中央组

    B胸肌组

    C肩胛下组

    D锁骨上组

    E锁骨下组

  • 17. 患者男性,23岁,被人刺伤颈部,查体发现:患者除颈部伤口血肿外,还有眼球下陷,上睑下垂,瞳孔缩小,可能存在的诊断是[1分]

    A气管损伤

    B喉返神经损伤

    C颈部交感神经损伤

    D臂丛神经损伤

    E胸导管损伤

  • 18. 诊断原发性下肢深静脉瓣膜功能不全最可靠的检查方法为[1分]

    A下肢静脉超声多普勒检查

    B静脉造影

    CMRI深静脉成像

    DPerthes试验

    Epratt试验

  • 19. 患者平卧后下肢曲张静脉消失后,在腹股沟下方扎橡胶带阻断大隐静脉,然后让患者站立,曲张静脉迅速充盈,考虑诊断为[1分]

    A下肢深静脉血栓形成

    B隐股静脉瓣膜功能不全

    C交通支瓣膜功能不全

    D原发性下肢深静脉瓣膜功能不全

    E单纯性大隐静脉曲张

  • 20. 原发性肝癌极易转移的脏器是[1分]

    A肝内

    B

    C

    D

    E胰腺周围、腹膜后

  • 21. 面部“危险三角区”疖的主要危险是[1分]

    A易引起眼球感染

    B易侵入上颌窦

    C可导致海绵状静脉窦炎

    D易导致中耳炎

    E抗生素治疗无效

  • 22. 脑复苏过程中防止脑水肿最重要措施是[1分]

    A吸入高浓度氧

    B输高渗溶液

    C头部低温与脱水疗法

    D输血

    E输碳酸氢钠溶液

  • 23. 血栓闭塞性脉管炎营养障碍期的主要表现是[1分]

    A肢端发黑,干性坏疸

    B间歇性跛行

    C游走性静脉炎

    D静息痛

    E患肢末端经久不愈的溃疡

  • 24. 血栓闭塞性脉管炎的保守治疗中,应除外[1分]

    A中西医扩张血管的药物治疗

    B局部保暖,但不宜过热

    C防止患肢外伤

    D步行锻炼,每日3次,每次0.5公里

    E绝对禁烟

  • 25. 下列有关乳癌的叙述,正确的是[1分]

    A若在40岁以前,切除了卵巢乳癌的发病率就大大下降了

    B更年期后妇女,因卵巢功能减退乳癌发病率下降

    C炎性乳癌多见于绝经期后的妇女

    D血运转移多发生在乳癌的晚期

    E最常见的乳癌远处转移依次为肝、骨、肺

  • 26. 右乳外下象限乳腺癌,其淋巴结转移最初多见于[1分]

    A右锁骨下

    B右锁骨上

    C右腋窝中央组

    D右腋窝胸肌组

    E右胸骨旁

  • 27. 乳腺癌临床诊断中,能发现最早期乳腺癌的诊断方法是[1分]

    A近红外线扫描

    BB.超

    C钼靶照相

    D红外线热图

    E乳腺干板静电摄影

  • 28. 代谢性碱中毒的原因不包括[1分]

    A急性肾功能衰竭

    B胃液丧失过多

    C碱性物质摄入过多

    D缺钾

    E应用利尿剂

  • 29. 目前认为取决乳痛预后的最主要因素[1分]

    A乳癌分期

    B乳癌的生物学特性

    C乳癌患者的免疫力

    D乳癌患者的年龄

    E正确的乳癌综合治疗方法

  • 30. 低渗性缺水引起的体液容量变化为[1分]

    A血浆、组织间液、细胞内液均减少,以血浆减少为主

    B血浆、组织间液、细胞内液均减少,以组织间液减少为主

    C血浆、组织间液、细胞内液均减少,以细胞内液减少为主

    D仅有组织间液减少

    E仅表现为血液浓缩

  • 31. 对于B.uerger病治疗的方法错误的是[1分]

    A严禁吸烟,防止受冷,并用局部热疗

    B高压氧疗法

    C腰交感神经切除

    D血管扩张剂

    E截肢术

  • 32. 器官移植选择供体时不正确的是[1分]

    A同种异体器官移植供者的选择应从免疫学和非免疫学两方面考虑

    B免疫学选择主要有红细胞的AB0抗原系统和白细胞的HLA抗原系统

    C必须血型相同,或至少要符合输血原则

    D亲属供体与受者HLA—A.B位点不同时,可以作移植手术

    E患有传染性疾病和恶性肿瘤的患者不适于作器官移植的供体

  • 33. 耻骨及坐骨支骨折造成尿道滴血,此骨折属于[1分]

    A稳定骨折

    B青枝骨折

    C开放骨折

    D闭合骨折

    E嵌插骨折

  • 34. 甲状腺癌中不主张手术的病理类型为[1分]

    A乳头状腺癌

    B滤泡状腺癌

    C腺瘤恶变

    D未分化癌

    E髓样癌

  • 35. 急性肠梗阻病人大量呕吐,脉细数,血压下降,可能是[1分]

    A低渗性缺水

    B等渗性缺水

    C高渗性缺水

    D低钾血症

    E高钾血症

  • 36. 一位病人输血约40ml时发生寒战、发热、呼吸困难、腰痛等症状,提示[1分]

    A溶血反应

    B非溶血性发热反应

    C细菌污染

    D变态反应

    E枸橼酸盐的毒性

  • 37. 下列哪项不是单纯性甲状腺肿手术治疗的适应证[1分]

    A有压迫症状

    B胸骨后甲状腺

    C继发甲亢

    D病史较长者

    E疑有恶变者

  • 38. 引起低钙血症的外科疾病中,不包括下列哪一种[1分]

    A急性重症胰腺炎

    B骨转移性癌

    C甲状旁腺功能低下

    D小肠瘘

    E急性肾功能衰竭

  • 39. 血液中各种成分的含量大多随储存时间延长而下降,只有下列哪一种例外[1分]

    A红细胞的生活力

    B钾离子浓度

    CpH

    D血小板的活力

    E红细胞携带氧的能力

  • 40. 腹部大手术后,早期出现肺功能不全的常见原因是[1分]

    A胃内容物误吸

    B支气管痉挛

    C肺不张

    D气胸

    E肺水肿

  • 41. 低渗性缺水轻度缺钠,每千克体重应补充氯化钠多少克[1分]

    A0.25g

    B0.5g

    C0.75g

    D1.0g

    E1.25g

  • 42. 雷诺综合征的临床表现是[1分]

    A桡动脉搏动消失

    B上肢静脉扩张

    C手指颜色变化是白→紫→红

    D手指颜色变化是红→紫→白

    E上肢血压降低

  • 43. 门脉高压症分流术或断流术的主要目的是[1分]

    A改善肝功能

    B预防和控制食管胃底曲张静脉破裂大出血

    C治疗腹水

    D治疗肝性脑病

    E治疗脾功能亢进

  • 44. 判断一名大隐静脉曲张患者是否适于手术的关键检查是[1分]

    APratttest

    BTrende1eB.urgtest

    CPerthestest

    Durgertest

    E以上都不是

  • 45. 关于动脉瘤的说法中,哪项是错误的[1分]

    A最典型的临床表现是搏动性肿块和收缩期杂音

    B手术是动脉瘤惟一有效的治疗方法

    C在我国损伤是最常见的病因

    D穿刺、x光、超声显像及动脉造影术均有助于疑难病例的诊断

    E多发性动脉瘤;包括伴广泛性动脉粥样硬化的患者均可手术治疗

  • 46. 关于长期TPN的并发症,哪项不正确[1分]

    A肝脏胆汁淤滞

    B肠道黏膜萎缩,细菌易位

    C可出现高血糖,甚至高渗性昏迷

    D高渗溶液刺激,易致中心静脉炎

    E可导致水电解质平衡紊乱

  • 47. 下列哪项不是甲状腺的基本功能[1分]

    A分泌甲状腺素

    B合成TSH

    C合成甲状腺素

    D贮存甲状腺素

    E摄取碘

  • 48. 低血钾可引起[1分]

    A酸中毒

    B碱中毒

    C高渗性缺水

    D低渗性缺水

    E等渗性缺水

  • 49. 脓血症最具特征性的临床表现是[1分]

    A寒战后高热

    B白细胞计数达20-30×109/L

    C可出现感染性休克

    D转移性脓肿

    E病情重而病程短

  • 50. 以下有关乳腺疾病的诊断和治疗不正确的是[1分]

    A****纤维腺瘤虽属良性也有恶变可能

    B乳管内乳头状瘤极少恶变

    C慢性囊性乳腺病常为多发性病变

    D急性乳腺炎患者几乎都是产妇

    E****内间质也可以发生恶性肿瘤

  • 51. 女性26岁双侧****胀疼一年,并触及不规则****肿块,伴有触疼,月经后症状有好转,诊断为[1分]

    A乳癌

    B乳腺炎

    C乳腺纤维腺瘤

    D乳腺导内乳头状瘤

    E乳腺囊性增生症

  • 52. 污染伤口是指[1分]

    A损伤时间较长,伤口已化脓

    B伤口被锐割伤

    C伤口有致病菌存在但尚未发生感染

    D伤口有致病菌存在己发生感染

    E伤口分泌物较多,而炎症不明显

  • 53. 高渗性缺水引起体液容量的变化为[1分]

    A细胞外液与细胞内液均减少

    B细胞外液正常,细胞内液碱少

    C细胞外液减少,细胞内液正常

    D若缺水未能纠正,细胞外液的减少将超过细胞内液

    E血浆量减少,而组织间液和细胞内液均正常

  • 54. 骨折临床愈合的标准,下列哪项不正确[1分]

    A局部无压痛

    B局部无纵向叩击痛

    C局部无反常活动

    D局部无畸形

    EX线片显示骨折线模糊,并有连续性骨痂通过

  • 55. 血栓闭塞性脉管炎常见的临床症状中,应除外[1分]

    A静息痛

    B间隙发作的突发性疼痛

    C活动时有间隙痛

    D对寒冷敏感性增加

    E局部皮肤颜色改变

  • 56. 有关乳癌描叙中,下列哪项欠妥[1分]

    A乳癌多发部位是乳腺外上象限,因为此处乳腺组织占大部分

    B右****下半部的癌,转移到肝脏的机会可能较多

    C肿瘤侵犯Coopier韧带,则产生酒窝征

    D皮内皮下淋巴管被癌细胞阻塞,则产生橘皮样变

    E乳癌是外科常见的癌症,彻底根治,手术可以治愈

  • 57. 乳腺钼钯检查以下哪下项不是乳癌征象[1分]

    A乳腺局部区域3个圆形钙化

    B乳腺高密度毛刺影

    C乳腺内泥沙样钙化

    D高密度影周围有透亮环

    E临近高密度影的皮肤增厚凹陷

  • 58. 关于甲亢术后并发症,正确的是[1分]

    A呼吸困难多由于排痰不畅

    B喉返神经损伤可引起呛咳

    C喉上神经损伤可引起声嘶

    D甲状腺危象多发生在术后12-36小时

    E手足抽搐多发生在手术当天

  • 59. 各类休克的共同点是[1分]

    A血压下降

    B中心静脉压下降

    C脉压减小

    D尿量减少

    E有效循环量减少

  • 60. 临床外科病人最多见的缺水为[1分]

    A等渗性缺水

    B低渗性缺水

    C原发性缺水

    D慢性缺水

    E高渗性缺水

  • 61. 乳癌侵犯****悬韧带(coopier韧带),引起相应的体征是[1分]

    A橘皮样变

    B乳头内陷

    C表面皮肤凹陷

    D局部水肿

    E铠甲状胸壁

  • 62. 哪种病人不需使用全胃肠外营养[1分]

    A短肠综合征

    B溃疡性结肠炎长期腹泻

    C胆囊造瘘术后

    D坏死性胰腺炎

    E癌肿化疗致严重呕吐

  • 63. 以下何种损伤可导致爪形手[1分]

    A臂丛神经损伤

    B副神经损伤

    C喉返神经损伤

    D膈神经损伤

    E颈部交感神经损伤

  • 64. 对妊娠期妇女或一般情况较差,重要生命器官有器质性病变者应采用何种方法治疗单纯性下肢浅静脉曲张[1分]

    A弹力秣压迫治疗

    B口服药物治疗

    C硬化机注射压迫治疗

    D大隐静脉高位结扎,剥脱主干,结扎交通支

    E以上都对

  • 65. 皮样囊肿的形成是由于[1分]

    A数个皮脂腺囊肿融含而成

    B胚胎发育过程中皮脂腺和汗腺发育不良所致

    C胚胎发育过程中外胚叶遗留所致

    D胚胎发育过程中内胚叶遗留所致

    E外伤后皮肤碎片植入皮下发展而咸

  • 66. 下列哪项与单纯性下肢静脉曲张的发病无关[1分]

    A静脉瓣膜功能不全

    B静脉壁薄弱

    C静脉内压力升高

    D静脉管狭窄

    E工作长久站立

  • 67. 女性,45岁,既往输血史,本次上消化道大出血,输血治疗5天后出现原因不明的发热、贫血、巩膜轻度黄染,化验示胆红素升高、结合珠蛋白降低,可能为[1分]

    A溶血反应

    B荨麻疹反应

    C过敏反应

    D非溶血性发热反应

    E细菌污染血液

  • 68. 甲状腺素中起主要作用的成分是[1分]

    ATl

    BT2

    CT3

    DT4

    E

  • 69. 下列药物中不用作器官移植免疫抑制药物的是[1分]

    A泼尼松

    B硫唑嘌呤

    C环磷酰胺

    D环孢素A

    E阿霉素

  • 70. 下列哪项是特异性感染[1分]

    A

    B丹毒

    C气性坏疽

    D新生儿皮下坏疽

    E脓性抬头炎

  • 71. 急性乳腺炎的最多见的原因是[1分]

    A初产妇

    B先天乳头内陷

    C有乳腺囊性增生症病史

    D全身抵抗力下降

    E乳头皮肤破溃损伤

  • 72. 乳癌改良根治术中损伤患者胸长神经,患侧会出现[1分]

    A前锯肌瘫痪,翼状肩胛

    B前臂内旋、外展无力

    C胸大肌外侧萎缩

    D上臂后内侧皮肤麻木

    E胸小肌萎缩

  • 73. 术中失血回输一般不超过[1分]

    A500mL

    B1500ml

    C2500ml

    D3500m1

    E4000Ⅲ1

  • 74. 先天性斜颈,最佳手术时间是出生后[1分]

    A3个月以后

    B6个月以后

    C1岁以内

    D1岁以上

    E12岁以上

  • 75. 作局部浸润麻醉时,普鲁卡因100m1中加0.5ml的肾上腺素,其浓度将为[1分]

    A1∶200

    B1∶2000

    C1∶20000

    D1∶200000

    E1∶2000000

  • 76. 骨折急救处理中,哪项不恰当[1分]

    A凡有骨折可疑的病人,均按骨折处理

    B复位已戳出创口的骨折端

    C创口包扎

    D妥善固定患肢

    E迅速运往医院

  • 77. 关于代谢性酸中毒,错误是[1分]

    A血液中HCO3-浓度减少

    B常伴有血钾升高

    C可出现PaCO2降低

    D若伴高渗性缺水,应首先予NaHCO3;纠正酸中毒

    E多发生于休克、脱水等情况下

  • 78. 急性乳腺炎形成脓肿后切开引流,下列哪项是错误的[1分]

    A切口应按放射方向

    B切口应引流通畅

    C必要时作对口引流

    D不要分离脓肿隔膜,以防扩散

    E****后脓肿可做弧形切口

  • 79. 下列哪一项在****的物理检查中应避免[1分]

    A按一定顺序检查****

    B先检查健侧再检查患侧****

    C用手轻抓捏****及肿物,以体会肿物情况

    D用手掌面轻按揉滑动检查腋窝淋巴结情况

    E乳头溢液需观察溢液量、色泽及溢液是否清亮,有无血性溢液等

  • 80. 一位术后贫血合并有心功能不全的老年病人,输入以下何种血细胞制品最恰当[1分]

    A浓缩红细胞

    B洗涤红细胞

    C冰冻红细胞

    D少含白细胞红细胞

    E库存全血

  • 81. 心肺复苏的后期处理(院内处理)不包括下列哪项工作[1分]

    A接替人工呼吸、心脏按摩,进行生理监测

    B心律转复

    C输血输液

    D呼吸道管理

    E立即对并发的创伤或病变进行外科治疗

  • 82. 以下有关乳癌叙述不正确的是[1分]

    A乳癌最常见的远处转移为肺、骨、肝

    B乳癌早期表现为无症状性****肿块

    C乳癌的大小决定其预后

    D内分泌治疗是乳癌治疗的一个重要组成部分

    E乳癌发病率与雌激素水平有明显关系

  • 83. 前列腺癌常用的肿瘤标记物为[1分]

    ACEA

    BAKP

    CPSA

    DAFP

    EATP

  • 84. 手术区皮肤消毒范围,应包括切口周围[1分]

    A5cm

    B10cm

    C15cm

    D20cm

    E30cm

  • 85. 输血后非溶血性发热反应的最常见原因是[1分]

    A细菌污染

    B感染

    C致热原

    D过敏反应

    E血液凝集

  • 86. 如拟应用抗菌药来预防手术后感染时,一般原则是[1分]

    A术前应用三天,术后继用三天

    B术前应用一天,术后继用一周

    C术前和术中各给一次,术后继用1-2天

    D术前不用,术后应用三天

    E术前不用,术后应用至伤口拆线

  • 87. 下肢静脉的解割特点不包括[1分]

    A静脉瓣膜和静脉壁离心越远,强度越差

    B隐股静脉连接处均有隐股静脉瓣膜

    C下肢静脉瓣膜的作用是使血液由浅至深,由下至上流动

    D在深浅静脉交通支中不存在静脉瓣膜

    E静脉瓣膜缺陷是静脉瓣膜功能不全的主要原因

  • 88. 急性动脉栓塞临床表现中不包括的是[1分]

    A往往最早出现疼痛,常伴有触痛

    B皮肤呈苍白色,皮肤温度下降

    C动脉搏动减弱,以至消失

    D患肢远端感觉异常,甚至丧失,并可出现运动受损

    E疼痛、皮温下降及触觉障碍的平面与动脉栓塞平面均一致

  • 89. 男性,38岁,4年前反复输血史,近半年主诉乏力、低热、口腔及黏膜皮肤溃疡气平日易感冒,考虑为输血传播的疾病,最可能为[1分]

    A艾滋病

    B梅毒

    C疟疾

    D肝炎

    E巨细胞病毒感染

  • 90. 血栓闭塞性脉管炎病变主要位于[1分]

    A大、中动脉

    B中小动脉

    C中小动静脉,以动脉为主

    D中小动静脉,以静脉为主

    E小动静脉,而不发生于中动静脉

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