自考《病理学》题库（第八章消化系统疾病）

考试总分：54分

考试类型：模拟试题

作答时间：60分钟

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试卷答案：有

试卷介绍： 自考《病理学》题库（第八章消化系统疾病）

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1. 革囊胃（linitisPlastica）[1分]

2. 气球样变性（ballooningdegeneration）。[1分]

3. 假小叶（pseudolobule）[1分]

4. 简述胃溃疡的结局和并发症.[6分]

5. 简述病毒性肝炎的基本病理变化[7分]

6. 假幽门腺化生(pseudopyloricmetaplasia)[1分]

7. Barrett食管（Barrett’sesophagus）[1分]

8. 早期胃癌（earlygastriccarinoma）[1分]

9. 进展期胃癌（advancedgastriccarCinoma[1分]

10. 阐述肝硬化引起门脉高压发生的机制及临床表现。[5分]

11. 简述门脉性肝硬化时主要的侧支循环和合并症。[6分]

12. 简述直结肠癌的Ducks分期.[6分]

13. 临床病理讨论女性，45岁。肝区隐痛3年多，双下肢反复水肿6月余，复发加重伴乏力、腹胀30天入院。3年多前开始不明原因出现肝区疼痛，为持续隐痛、伴鼻出血及刷牙后牙龈出血。体格检查：右颈部和面部见多个蜘蛛状血管痣。右侧腹上区膨隆、叩痛，肝肋下未扪及，剑下4.2cm，质韧。脾大，腹腔积液(+)，双下肢凹陷性水肿。入院后给予保肝、利尿、支持等对症治疗。于入院后8天突发呕血，抢救无效死亡。尸体解剖：口、鼻腔内有血性液体，胃及空肠内约2300ml咖啡色液体，胃底食管下段静脉曲张，并见一破口，长约0.8cm。肝：体积小、质硬、表面为0.1～0.4cm不等的细小均匀的结节。镜下:见肝小叶结构破坏，代之以大小不等的假小叶，假小叶间纤维结缔组织内慢性炎明显，肝细胞广泛变性、小灶性坏死。脾：大、重4809、暗红色，切面有较多血液流出。腹腔：各脏器无粘连，腹腔内有淡黄色液体1200ml。其余各脏器除双肺胸膜广泛陈旧性粘连外，未见明显异常。（1）请写出病理诊断和分析死亡原因。（2）用脏器病变解释临床表现：鼻和牙龈出血、呕血、腹腔积液。[7分]

14. 羽毛状坏死（featherynecrosis）[1分]

15. 嗜酸性小体（acidoPhilicbodyorCouncilmanbody）[1分]

16. 小肝癌（smalllivercarcinoma）[1分]

17. 简述胃和十二指肠溃疡病的病变特点.[7分]

18. 简述良性和恶性胃溃疡的肉眼鉴别.[6分]

19. 点状坏死（spottynecrosis）[1分]

20. 桥接坏死（bridgingnecrosis）[1分]

21. 碎片状坏死（piecemealnecrosis）[1分]

22. 肝硬化（livercirrhosis）[1分]

23. 肝纤维化（liverfibrosis）[1分]

24. 简述B型慢性萎缩性胃炎的病变特点。[5分]

25. 革囊胃是指[1分]

A胃溃疡广泛瘢痕形成

B胃癌癌细胞在胃壁内弥漫浸润，胃壁增厚、变硬

C未分化型粘液腺癌

D范围较大的溃疡

E胃癌伴扩张

26. 胃粘膜活体组织检查有肠上皮化生，很可能是[1分]

A胃溃疡病

B慢性萎缩性胃炎

C先天性肠粘膜异位

D慢性轻度浅表性胃炎

E肠型胃癌边缘胃组织

27. 下列哪一种疾病属于癌前病变？[1分]

A慢性浅表性胃炎

B慢性萎缩性胃炎

C十二指肠溃疡病

D慢性肥厚性胃炎

E胃应激性溃疡

28. 胃癌主要起源于[1分]

A胃腺颈部的干细胞

B幽门腺上皮细胞

C胃壁细胞

D贲门腺细胞

E胃主细胞

29. 原发性肝癌最常见的组织学类型是[1分]

A未分化癌

B胆管上皮癌

C肝细胞癌

D类癌

E混合性肝癌

30. 原发性肝癌是指[1分]

A肝细胞发生的癌

B肝细胞和胆管上皮发生的癌

C肝细胞和肝内胆管上皮发生的癌

D来自Kupffer细胞的恶性肿瘤

E胆管上皮发生的癌

31. Rokitanskv－Aschoff窦常见于[1分]

A慢性胆囊炎

B急性胆囊炎

C胆管阻塞

D胆囊癌

E以上都不是

32. 胃溃疡病的病变部位最常见于[1分]

A胃大弯

B胃小弯近贲门处

C胃前壁

D胃小弯近幽门处

E胃后壁

33. 胃癌的最主要转移途径是[1分]

A血道转移

B直接蔓延

C淋巴道转移

D消化道内转

E腹腔内种植

34. 胃、肠道好发下列哪种肿瘤？[1分]

A肉瘤

B腺癌

C转移癌

D平滑肌瘤

E横纹肌瘤

35. 下列哪种类型阑尾炎最易引起阑尾穿孔？[1分]

A急性单纯性阑尾炎

B急性坏疽性阑尾炎

C慢性阑尾炎

D阑尾急性蜂窝织炎

E慢性阑尾炎急性发作

36. 下列哪种肠疾病最可能发生癌变？[1分]

A出血坏死性肠炎

B局限性肠炎

C慢性溃疡性结肠炎

D肠结核

E肠阿米巴病

37. 下列疾病均能引起门脉高压症，但以哪种疾病的门脉高压最为明显？[1分]

A血吸虫性肝硬化

B门脉性肝硬化

C胆汁性肝硬化

D淤血性肝硬化

E坏死后性肝硬化

38. 肝硬化时蜘蛛状血管痣发生的主要原因是[1分]

A门脉压增高，侧支循环形成

B肝功能不全，凝血机制障碍

C低蛋白血症

D血管内压增高

E雌激素增多

39. 胃溃疡病最常见的并发症是[1分]

A出血

B幽门梗阻

C穿孔

D粘连

E癌变

40. 溃疡病穿孔后最严重的后果是[1分]

A穿孔后引起小网膜急性炎

B穿孔后引起胃和十二指肠周围脓肿形成

C穿孔后不与腹腔相通而进入邻近器官

D穿孔后引起急性弥漫性腹膜炎

E穿孔后引起肠粘连

41. 十二指肠溃疡病病变的主要表现为[1分]

A溃疡位置多在十二指肠降部

B溃疡大小多在2cm以上

C前壁之溃疡易出血

D后壁之溃疡易穿孔

E以上都不是

42. 十二指肠溃疡病最好发于[1分]

A十二指肠各段

B十二指肠降部

C十二指肠球部

D十二指肠降部和球部

E十二指肠下段后壁

43. 关于慢性溃疡性结肠炎的叙述，下列哪项是正确的？[1分]

A初期病变肠粘膜隐窝小脓肿形成

B溃疡为表浅性、不向肠壁深层扩展

C溃疡底部有肉芽组织形成，并有增生性动脉内膜炎

D溃疡周边肠粘膜上皮增生，形成腺瘤性息肉

E溃疡呈椭圆形，其长轴与肠管平行

44. 大肠癌的好发部位依次是[1分]

A升结肠、降结肠、盲肠、横结肠、直肠、乙状结肠

B直肠、乙状结肠、升结肠、横结肠、盲肠、降结肠

C直肠、乙状结肠、横结肠、升结肠、降结肠、盲肠

D升结肠、横结肠、盲肠、降结肠、乙状结肠、直肠

E直肠、乙状结肠、盲肠、升结肠、降结肠、横结肠

45. 大肠癌的肉眼分型中，哪一型多见于青年人，且预后较差？[1分]

A乳头状型

B溃疡型

C蕈伞型

D隆起型

E胶样型

46. 直肠癌最常见的症状是[1分]

A肠梗阻

B贫血

C体重减轻

D大便习惯改变

E粘液血便

47. 结肠癌最常转移的器官是[1分]

A肺

B心

C肝

D胰腺

E脾

48. 下列哪项对诊断慢性肥厚性胃炎最有意义？[1分]

A粘液分泌腺泡明显增生，伴有淋巴细胞浸润

B腺体与腺体间有明显的结缔组织增生

C胃粘膜表层上皮细胞异型生长，表面有绒毛状突起

D粘膜肥厚，腺体增生、肥大，腺管延长，腺体间有淋巴细胞浸润等

E腺体变短并有囊性扩张

49. 早期胃癌的概念是指[1分]

A肿块直径在2cm以内

B癌只局限于粘膜层内

C癌未侵及肌层及其以下者

D无淋巴结转移

E癌没有侵及浆膜层

50. 慢性萎缩性胃炎与慢性浅表性胃炎最确切的区别是[1分]

A粘膜变厚

B病变部位

C炎细胞浸润的深度

D胃固有腺减少、消失，常出现肠上皮化生

E以上都不是

51. 按发病率递减的顺序，食管癌常见的部位依次是[1分]

A食管上段、下段、中段

B食管中段、上段、下段

C食管下段、中段、上段

D食管中段、下段、上段

E食管上、中、下段发病率无显著差别

52. 阑尾炎最严重的并发症是[1分]

A败血症

B急性弥漫性腹膜炎

C肝脓肿

D肾脓肿

E毒血症

53. 下列哪型肝炎的肝脏重量减轻最明显？[1分]

A急性普通型肝炎

B急性重型肝炎

C亚急性重型肝炎

D重度慢性肝炎

E轻度慢性肝炎

54. 肝细胞浆内出现透明小体见于[1分]

A重度慢性肝炎

B门脉性肝硬化

C胆汁性肝硬化

D乙醇性肝炎

E淤血性肝硬化